Вред и противопоказания польского гриба
Применение млечника голубого в кулинарии
Млечник голубой – хорошо известный съедобный вид, однако мнения о качестве его вкуса разнятся и являются сугубо индивидуальныеми. Например, американский миколог Дэвид Арора считает его «превосходным», а справочник по грибам Канзаса дает ему посредственную оценку, так как гриб имеет грубую, зернистую текстуру и слегка горьковатый, острый вкус.
Млечник голубой лучше всего готовить, разрезая на тонкие ломтики. Они становятся серыми при термической обработке. Молодые грибы, производящие большое количество млечного сока, могут использоваться для добавления цвета к маринадам. Из-за гранулированной текстуры мякоти шляпки, млечник голубой не поддается сушке.
Гриб содержит около 95,1% воды , 4,3 мг жира на грамм грибов (мг / г) и 13,4 мг / г белка . Он также содержит полезную клетчатку и насыщенные жирные кислоты.
Млечник голубой является одним из 13 видов млечников, продаваемых на сельскохозяйственных рынках в провинции Юньнани на юго-западе Китая. В Мексике грибники ведут «тихую охоту» на этот гриб с июня по ноябрь. В Гватемале – с мая по октябрь.
2.4 ПЕРИСТАЛЬТИКА
2.4.1 НОРМАЛЬНАЯ Первичная перистальтика начинается с акта глотания, вторичная после контакта с эндоскопом или инсуффляции воздуха. Она наблюдается в виде сократительных волн, перемещающихся вниз по длиннику пищевода.
2.4.2 ОСЛАБЛЕННАЯ ИЛИ ОТСУТСТВУЕТ
Встречается при ахалазии, склеродермии, болезни Шагаса’ и поздних стадиях дилатации пищевода, обусловленной обструкцией в дистальных отделах.
2.4.3 УСИЛЕННАЯ При функциональном гиперкинезе и на ранней стадии обструкции в дистальных отделах.
2.4.4 РЕТРОГРАДНАЯ
2.4.5 ЖЕЛУДОЧНО-ПИЩЕВОДНЫЙ РЕФЛЮКС
Распознаѐтся по наличию желудочного сока или желчи в пищеводе. Подразумевает несостоятельное ть нижнею пищеводного сфинктера («хиатальная недостаточность»), но может наблюдаться во время рвоты.1 Американский трипаносомоз (прим. ред.)
322.5 СЛИЗИСТАЯ ОБОЛОЧКА
2.5.1 НОРМАЛЬНАЯ Обычно светло (лососево)-розовая, с гладкой поверхностью и без видимых кровеносных сосудов подслизистого слоя.
2.5.1.1 Z-ЛИНИЯ Переход в слизистую оболочку желудка чѐткий и имеет зигзагообразный ход.
2.5.2 БЛЕДНАЯ Указывает на анемию.
2.5.6 КРАСНАЯ (ГИПЕРЕМИРОВАННАЯ)
Повышенная краснота слизистой оболочки пищевода делает Z-линию нечѐткой.
2.5.7 ЗАСТОЙНАЯ (смотри 1.5.7) Указывает на воспаление.
2.5.8 АФТОИДНАЯ / ИЗЪЯЗВЛЁННАЯ (см. 1.5.8)
2.5.9 ВОСПАЛЕНИЕ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ (ЭЗОФАГИТ)
Чем опасно заболевание? Осложнения
Болезнь Крона опасна своими осложнениями (рис. 1), среди которых:
- Утолщение стенки кишки, и как следствие, сужение кишечника (сужение части кишечника вследствие воспаления и формирования рубцовой ткани). Часто затрудняет прохождение каловых масс. В тяжелых случаях может возникнуть кишечная непроходимость, которая проявляется болями и вздутием живота, тошнотой и рвотой. В дальнейшем стриктура может перейти в стеноз — полное закрытие просвета кишки.
- Трещина анального канала — трещина слизистой оболочки кишки, которая может вызывать боль и кровотечение.
- Перфорация кишки — сквозной дефект, который образуется в стенке кишки вследствие воспаления, трещины, язвы. Через данное отверстие в брюшную полость просачивается кишечное содержимое, что приводит к развитию перитонита — состояния, требующего немедленной операции.
- Свищ — образуется, когда в результате воспаления формируется сквозной канал между кишкой и рядом расположенным органом или кожей, через который выделяется кишечное содержимое в другой орган или наружу.
- Абсцесс — ограниченное гнойное воспаление, который может располагаться около стенки кишки, в брюшной полости, в тканях в области прямой кишки.
- Рак — риск развития колоректального рака у лиц с воспалительными заболеваниями кишечника зависит от длительности болезни и от ее распространения в толстой кишке. Для диагностики рака толстой кишки выполняют колоноскопию с биопсией.
Болезнь Крона при беременности
По данным исследований, влияние болезни Крона на течение и исход беременности определяется активностью заболевания в момент зачатия и в период беременности.
Среди осложнений встречаются преждевременные роды, выкидыши, нарушения развития плода. Считается, что при высокой активности болезни Крона процент неосложненных беременностей составляет лишь 54%, в то время как при неактивном заболевании — 80%. Так, в активной фазе заболевания риск преждевременных родов увеличивается в 3,5 раза, самопроизвольных выкидышей — в 2 раза. При этом заболевании чаще производится искусственное прерывание беременности и кесарево сечение.
Что касается влияния самой беременности на течение болезни Крона, стоит отметить, что когда на момент наступления беременности заболевание находится в стадии ремиссии, то в 2/3 случаев ремиссия сохраняется и во время беременности. Частота развития обострений не отличается от небеременных пациенток. Обострения чаще развиваются в I триместре беременности, после абортов и после родов. Также рецидивы часто возникают в результате отказа женщин от приема лекарств при наступлении беременности.
Виды чешуйчаток
1.2 СОДЕРЖИМОЕ
1.2.1 СЛЮНА
1.2.2 СОК
1.2.2.1 ЖЕЛУДОЧНЫЙ
1.2.2.2 ПАНКРЕАТИЧЕСКИЙ
1.2.2.3 КИШЕЧНЫЙ
1.2.3 ЖЕЛЧЬ
1.2.4 КАЛ
1.2.5 СЛИЗЬ
1.2.6 КРОВЬ
1.2.6.1 Свежая
1.2.6.2 свернувшаяся / коагулированная
1.2.6.3 изменѐнная
1.2.7 ГНОЙ
1.2.8 КАМЕНЬ
1.2.8.1 СЛАДЖ (ЗАМАЗКА, ОСАДОК)
1.2.9 ПОСТОРОННИЕ (ИНОРОДНЫЕ) МАТЕРИАЛЫ
1.2.9.1 ПИЩА. Если пища обнаружена в просвете органа в тот момент, когда он должен быть пуст, можно использовать выражение «остатки пищи».
1.2.9.2 БЕЗОАР (см. 3.2.9.2)
1.2.9.3 ИНОРОДНОЕ ТЕЛО (см. 2.2.9.3)
1.2.9.4 ШОВ (см. 5.2.9.4) Обозначает как действие наложения шва, так и материал (шовную нить)
1.2.9.5 ПАРАЗИТЫ
Что делать после получения протокола обследования и постановки диагноза
В конце документа врач, проводивший исследование образца, ставит гистологический диагноз, который заверяет своей подписью.
С протоколом исследования нужно обратиться к врачу, который проведет расшифровку документа и назначит лечение. В зависимости от заболевания женщин лечит врач маммолог или маммолог-гинеколог. В некоторых случаях достаточно просто наблюдения.
В Университетской клинике проводятся различные виды биопсий, в том числе самых современных и высокотехнологичных. Полученные образцы исследуют в лаборатории с помощью самых современных методов.
Расшифровку результатов исследования проводит врач маммолог-онколог, постоянно повышающий свою квалификацию и владеющий самыми современными лечебно-диагностическими методами. Этот специалист выявит даже сложные случаи рака и редкие виды патологий груди.
Продолжение статьи
- Текст 1. Эксцизионная биопсия
- Текст 2. Исследование тканей молочной железы, полученных с помощью эксцизионной биопсии
- Текст 3. Как расшифровать данные протокола эксцизионной биопсии
Распространенные виды чешуйчаток
Сходство с другими видами грибов
Как размножается решеточник красный
Решеточник красный размножается с помощью спор. Делает он это довольно-таки оригинально. После того как споры достигают своей зрелости, в теле гриба начинаются перемены. Ведомые первозданным инстинктом клетки выделяют в воздух особые ферменты. Их запах сильно напоминает тот, который исходит от разлагающейся плоти
Благодаря подобному аромату, решеточник красный привлекает к себе внимание всевозможных насекомых
Ведомые жаждой легкой наживы, они слетаются к нему, словно пчелы на мед. И стоит им только приземлиться на кромку гриба, как сотни микроскопических спор осядут на их теле. Пройдет несколько минут, и насекомые улетят прочь от обманчивой наживы. Однако, сами того не подозревая, вместе с собою они унесут и семена решеточника, развеивая их по всей округе.
Родственные виды решетника.
Опасность для человека
Мухомор пантерный является ядовитым грибом. В его химическом составе присутствуют вредные для здоровья человека вещества:
- мускарин и мускаридин: алкалоиды, вызывающие общую интоксикацию;
- скополамин: алкалоид, блокирующий нормальную деятельность мозговых клеток, понижающий двигательную активность и оказывающий снотворное действие;
- гиосциамин: алкалоид, приводящий к возникновению галлюцинаций и спутанности сознания.
Такие вещества встречаются в химическом составе ядовитых трав, например белены и дурмана.
В тоже самое время водный экстракт пантерного мухомора можно применять для уничтожения мух, т.к. он обладает инсектецидными свойствами
При этом важно следить, чтобы до него не добрались домашние питомцы и маленькие дети – он характеризуетсчя высокой токсичностью
Виды роголистника (их описание)
Погружённый
Фото: Роголистник погруженный
– Реклама –
Cerstophyllum demersum или «роговик» или темно-зеленый роголистник представляет собой темно-зеленое погруженное многолетнее водное растение. Так как у этой водоросли нет истинных корней, роговик прикреплен ко дну специализированными, тонко разделенными, свободно плавающими стеблями – ризоидами. Листья растут веерообразной формы, жесткие, расположены по пять или более оборотов, с множеством вилочек и зубчиков по краю, из за которых растение грубое на ощупь. Cerstophyllum demersum достигает длины более 4,6 метров, и бывает густым возле верхушки, что придает растению вид «енотовидного хвоста» или «рождественской елки». C. demersum путают с водяным тысячелистником – Myriophyllum spp. или веером – Cabomba caroliniana, но листья роговика колючие и раздвоенные, а не похожие на перья. Цветы у роголистника маленькие, цветет редко. Крошечные цветы расположены у основания листьев на коротких стеблях, которые никогда не достигают поверхности воды, опыление происходит под ней. Пыльца адаптировалась к намоканию и может завершить весь свой жизненный цикл под водой, производя небольшое твердое овальное семя с тремя колючками. Размножается роговик путем отделения стеблей и фрагментации семян. Фрагментация позволяет растению повторно прорастать и расти в новые растения, и они могут перезимовать или оставаться бездействующими в грунте в течение длительных периодов времени.
Полупогружённый
Эта разновидность схожа с предыдущим видом. Считается, что отличие заключается в окраске листков: они светло-зеленые.
Мексиканский
Фото: Роголистник мексиканский
Ceratophyllum submersum или роголистник мексиканский распространен почти везде и растет в стоячей воде, которая содержит питательные вещества. Учитывая естественную среду обитания растения в Центральной Европе, можно с уверенностью сказать, что он предпочитает теплые места, по сравнению с C. demersum.
Листья C. submersum разрезаны три-четыре раза и оканчиваются 6-8 нитевидными кончиками. Для сравнения, листья C. demersum разветвляются только один или два раза, оканчиваясь 3-4-мя кончиками.
Фото: Роголистник мексиканский в водоеме
– Реклама –
Листья C. submersum, как правило, более тонкие, мягкие и более гибкие, чем листья роголистника погруженного, которые толстые и ломкие. В то время как стебель C. demersum красновато-коричневого цвета, стебли C. submersum светло-зеленые, такого же цвета и его листки. При сильном освещении листья этого вида приобретают оранжево-коричневый оттенок.
Кубинский
Фото: Роголистник кубинский
Роголистник кубинский – многолетнее погруженное водное покрытосеменное растение с одной ветвью. Листья тёмно-зелёные, жесткие, сидячие, с 6-8 мутовками, дихотомически разделены на линейные сегменты, с 4 или 5 выступающими зубцами по краям. Корни отсутствуют, но листовые ветви иногда видоизменяются в ризоиды; стебли легко ломаются и кусочки продолжают расти отдельно. Цветки однополые, заостренные, маленькие, одиночные в пазухе одного листа, у них нет околоцветника. Тычиночные цветки имеют 4-10 тычинок, с очень короткими нитями.
Гриб копринус от алкоголизма
Механизм действия гриба навозника таков: попадая в организм человека, принявшего алкоголь, он начинает перевариваться. При этом чернильный гриб выделяет особое вещество — коприн, который взаимодействует со спиртом, окисляя его. Если в организме нет спиртных напитков, навозник спокойно переваривается, как обычная пища, не доставляя никакого беспокойства и проблем. Но, при взаимодействии со спиртами коприн образует ацетальдегид. Это токсичное вещество впоследствии превращается в уксусную кислоту и так далее по цепочке, вызывая при накоплении явления отравления.
У человека возникает четкая связь между приемом спиртного и резким ухудшением самочувствия, причем симптомы тем неприятнее, чем больше выпито алкоголя и чем чаще повторяется ситуация. Естественно, реакция появляется только в присутствии копринуса в организме, поэтому больному алкоголизмом его постоянно добавляют в пищу. Постепенно состояние после опьянения становится просто невыносимым и алкоголик принимает правильное решение — бросает пить.
После окончания курса лечения грибом можно ожидать следующих результатов:
- Снижение влечения к спиртному.
- Пресечение запоев.
- Возникновение устойчивого отвращения к алкоголю.
- Полная или частичная ликвидация алкогольной зависимости.
Так как цель терапии — избавить больного от пагубного пристрастия к выпивке, оно должно проводиться в полной тайне от него. Если он будет знать о лечении чернильным грибом от алкоголизма, может категорически от него отказаться, или же вырабатывающиеся в процесса отравления психологические взаимосвязи с приемом алкоголя попросту не сформируются или не закрепятся в мозге алкоголика.
Королевские опята (Чешуйчатка золотистая) — характеристика с фото, польза и вред этих грибов
Результаты цитологии при различных предраковых состояниях
Предраковая патология | Характеристика | Цитологическая картина |
Дисплазия | Патологическое состояние шейки матки, вызванное инфицированием папилломавирусом. Возбудитель попадает в эпителии шейки, влияет на процесс формирования и развития клеток, приводя к появлению неправильно развитых клеточных структур | Слабая степень (CINI). На этой стадии болезни поражается только верхний слой эпителия (1/3), поэтому в мазке обнаруживаются неправильно развитые клетки, принадлежащие к наружному слою шейки В мазках обнаруживаются клетки с признаками койлоцитоза, появившиеся из-за инфицирования папиломавирусом. Обнаруживаются клетки с дискариозом, у которых ядра увеличены, имеют неправильные контуры и окраску. Видны другие клетки, отличающиеся строением и окраской, но количество неправильно развитых клеточных элементов невелико |
Умеренная степень (CINII) поражения эпителия шейки матки затрагивает до 2/3 его толщины, поэтому в мазке появляются неправильно развитые клетки, принадлежащие более глубокоим слоям – помежуточному, а иногда и расположенному под ним парабазальному. Отличительная черта таких клеток – большой размер и нарушение пропорций между размерами ядра и жидкой части – цитоплазмы. Количество атипичных клеток значительно выше, чем при легкой степени | ||
Тяжёлая степень(CINIII). При этой патологии поражается вся толща эпителия. Поэтому в мазке обнаруживаются клетки всех его слоев – поверхностного, промежуточного, базального и парабазального с самыми разными признаками атипии. Наблюдаются неправильно делящиеся клетки (атипичный митоз) | ||
Лейкоплакия | Патологическое состояние, вызванное неправильным развитием клеток при котором они становятся плотными, ороговевшими | В мазках видны клетки с различной степенью ороговения (кератоза), безъядерные и другие неправильно развитые (атипичные). Чем выраженнее лейкоплакия, тем больше в мазке неправильно развитых клеток, и тем сильнее выражен в них процесс ороговения |
Эритроплакия | Эритроплакия – истончение (атрофия) плоского эпителия, при котором он настолько истончается, что через поверхностный слой эпителия начинают проглядывать более глубокие красные внутренние слои | Из-за атрофических процессов слизистой в мазке обнаруживаются атипичные клетки всех слоёв эпителия. Могут обнаруживаться клеточные элементы с различными аномалиями строения, как при тяжёлой дисплазии. В образцах много лейкоцитов за счёт постоянного вялотекущего воспалительного процесса, а ранимость шейки приводит к появлению примесей крови |
По мере утяжеления предрака клетки все больше напоминают злокачественные. Они сбиваются в комплексы, напоминающие сгустки, пчелиные соты, розетки, наслаиваются друг на друга, образуя пласты.
Соотношение классификаций по стадиям развития предраковых состояний шейки матки
В документе, выдаваемом по результатам цитологии, врач-цитолог перечисляет клеточные структуры, обнаруженные в мазке. Это позволит гинекологу-онкологу после расшифровки результатов анализа поставить правильный диагноз.
При обнаружении в анализах на цитологию клеток, характерных для дисплазии, указывается степень предрака:
- Лёгкая (LSIL) – результат, соответствующий первой стадии болезни (CINI)
- Тяжёлая (HSIL) – вторая-третья стадия болезни (CINII-CINIII)
Продолжение статьи
- Интерпретация (расшифровка) результатов цитологии
- Расшифровка цитологии: интерпретация лицевой стороны единого бланка
- Расшифровка цитологии: интерпретация данных по результатам цитологического анализа
- Расшифровка цитологии: интерпретация результатов цитологического анализа согласно их классификации по Папаниколау
- Интерпретация зарубежной терминологии, используемой для расшифровки цитологии
- Расшифровка цитологии: интерпретация протокола цитологического обследования при дисплазии шейки матки
- Расшифровка цитологии: что делать, если анализ на цитологию шейки матки выявил предрак
- Расшифровка цитологии: интерпретация протокола цитологического обследования при раке шейки матки
- Расшифровка цитологии: дальнейшие действия при плохой интерпретации анализов
Классификация
Несмотря на то, что болезнь Крона может поражать любые отделы пищеварительной системы, отмечается несколько наиболее частых локализаций:
- илеоколит (поражение подвздошной и толстой кишки) — 42% случаев;
- илеит (поражение подвздошной кишки) — 33%;
- колит (поражение толстой кишки) — около 20% случаев.
Дополнительно различают изолированное поражение тонкого кишечника, поражение анальной области и мультирегиональное воспаление с вовлечением верхних отделов ЖКТ (желудка и пр.) — 5%.
На сайте msdmanuals.com можно самостоятельно рассчитать степень активности болезни Крона, оценив наличие тех или иных симптомов и осложнений.
Законодательные ограничения
Невзирая на то что псилоцибы не были признаны наркотиками на официальном уровне, их альтернативный статус стал поводом для запрета несанкционированного сбора, употребления и уж тем более распространения подобного сырья.
Российская Федерация в этом плане не является исключением из правил, хотя отсутствие уголовной статьи за сбор, хранение и употребление грибов, конечно же, вносит свою негативную лепту. Ежегодно тысячи людей продолжают травиться этим зельем в поисках острых ощущений, оправдывая впоследствии собственные действия некомпетентностью во время “тихой охоты”.
И если однократное употребление подобных плодов еще может пройти без последствий для здоровья, то регулярные эксперименты такого плана запросто способны спровоцировать шизофрению. Именно об этом следует помнить в первую очередь, если в голову приходит нелепая мысль попробовать запретный гриб.
3.8 ВЫСТУПАЮЩИЕ СТРУКТУРЫ И ПОРАЖЕНИЯ (ПРОТРУЗИИ)
3.8.1 СКЛАДКИ ЖЕЛУДКА
3.8.1.1 НОРМАЛЬНЫЕ Вдоль малой кривизны они направляются продольно, а по большой кривизне, передней и задней стенкам располагаются в виде сети. В растянутом антруме складки обычно не видны. Типичная черта нормальных складок пластичность лучше всего видна на большой кривизне; при раздувании извитые складки уплощаются и выпрямляются, а складки вдоль малой кривизны могут полностью разгладиться.
3.8.1.2 УМЕНЬШЕННЫЕ / ОТСУТСТВУЮТ
( Избегать: атрофический гастрит) Уменьшение или исчезновение складок в типичных случаях является результатом атрофии, но может быть также результатом перерастяжения стенки желудка.
” УВЕЛИЧЕННЫЕ (ГИПЕРСКЛАДЧАТОСТЬ)
3.8.1.4 ЗАСТОЙНЫЕ
Избегать: гипертрофический гастрит) Увеличенные складки желудка с сохранѐнной пластичностью, покрытые нормальной слизистой оболочкой, не представляют клинического значения. (Избегать: гипертрофический/астрнт) Указывают на раздражение или воспаление (3.5.9.1)
ГИГАНТСКИЕ (Избегать: гипертрофический гастрит)
Обычно наблюдаются по большой кривизне или во всех отделах. Типичным является отсутствие уплощения складок при растяжении.
ИДИОПАТИЧЕСКИЕ ГИГАНТСКИЕ
Изредка наблюдаются при усилении двигательной функции желудка у больных с дуоденальной язвой или функциональным расстройством.
ВТОРИЧНО ГИГАНТСКИЕ
Могут быть следствием гиперплазии или инфильтрации: фовеолярная гиперплазия при болезни Менетрие, железистая гиперплазия при синдроме Золлингера-Эллисона, афтозная гастропатия, эозинофильный гастрит, флегмона желудка, злокачественная лимфома или инфильтративная карцинома. Дифференциальный диагноз основывается на результатах петлевой биопсии, захватывающей всю толщину складки. Следует остерегаться взятия биопсии из варикозио расширенных вен желудка, которые могут имитировать складки.
ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ
Результат перекручивания стенки желудка наложенными швами; аналогичны шовным полипам (5.8.6.1.1).
ДЕФОРМИРОВАННЫЕ СКЛАДКИ
Служат важным признаком в диагностике раннего рака желудка на предварительном этапе.
В ВИДЕ МОСТИКОВ (ПЕРЕМЫЧЕК)
РАДИАЛЬНЫЕ, КОНВЕРГИРУЮЩИЕ (СХОДЯЩИЕСЯ) КОНУСООБРАЗНЫЕ
Лечебные рецепты с подбелом
Самолечение препаратами андромеды категорически запрещено. Даже растёртый лист, приложенный к ране, может спровоцировать негативную реакцию нервной системы. Точно знающие безопасные дозировки народные лекари готовят из листа подбела настой.
Для этого берут чайную ложку измельчённых листьев, заливают стаканом кипятка, накрывают крышкой и настаивают 15-20 минут. Принимают по чайной ложке перед едой для лечения туберкулёза и гинекологических заболеваний.
Самолечение препаратами андромеды категорически запрещено
Цветущие заросли подбела в лесу или на садовом участке – милое, успокаивающее нервы зрелище. Ядовитую андромеду не очень-то получается использовать как природное лекарство, но своим внешним видом она доставляет истинное удовольствие.
Читать еще: 1. Амброзия: описание, цветение и борьба с растением 2. Вех ядовитый: описание, применение в народной медицине и лекарственные свойства 3. Волчье лыко: полезные свойства, описание, фото, лечение, правила при отравлении
Гиропорус синеющий (Gyroporus cyanescens)
Описание внешнего вида
Симптомы болезни Крона
Симптомы при болезни Крона можно разделить на несколько групп:
- Общие симптомы: утомляемость и слабость, повышение температуры, потеря костной массы.
- Кишечные симптомы: боль в животе и спазмы кишечника, тошнота, рвота, потеря веса, витаминные дефициты и пр.
- Внекишечные симптомы: поражение слизистой оболочки рта («афтозный стоматит», рис.4), глаз (конъюнктивит и др.), кожи. Встречаются примерно в 12% случаев.
- Симптомы начавшихся осложнений.
В зависимости от локализации поражения симптомы могут по-разному сочетаться друг с другом (табл.1).
Форма болезни | Локализация поражения | Симптомы | Частота |
---|---|---|---|
Илеоколит | Подвздошная кишка+правый фланг толстой кишки | Диарея, боль в животе, спазмы кишечника, потеря веса | 42% |
Илеит | Подвздошная кишка | Диарея, боль в животе, спазмы кишечника, потеря веса | 33% |
Колит | Толстая кишка | Диарея, реткоральное кровотечение, формирование абсцессов, свищей и язв прямой кишки | 20% |
Другие формы | Сочетание различных областей с вовлечением желудка, 12-типерстной кишки, анальной области и т.д. | Анорексия, потеря веса, тошнота, рвота. | 5% |
Симптомы у детей
У детей отмечается преобладание внекишечных симптомов над кишечными. Так, заболевание на первых порах может проявляться:
- болями в суставах,
- анемией,
- гиповитаминозами,
- поднятием температуры без видимых на то причин (так называемая «лихорадка неясного генеза»),
- задержкой роста и потерей массы тела.
Диарея и боли в животе при этом могут отсутствовать.
Причины
Болезнь Крона (БК) развивается, когда иммунная система начинает атаковать собственные ткани организма — кишечник и другие органы пищеварения. При этом этом точная причина возникновения заболевания неизвестна. Выделяют несколько групп факторов, которые могут участвовать в процессе развития болезни:
- наследственные факторы (если болезнь Крона имеется у членов семьи, риск заболевания родственников повышается);
- генетические факторы (в частности, мутация гена NOD2, ответственного за синтез белков, участвующих в работе врожденного иммунитета);
- инфекции (предполагается влияние некоторых бактерий и вирусов на чрезмерную активацию иммунного ответа);
- иммунологические факторы (непосредственно, нарушения работы иммунитета).
Дополнительными факторами риска могут являться:
- возраст (болезнь Крона чаще проявляется до 30 лет);
- чрезмерный прием нестероидных противовоспалительных лекарственных препаратов (НПВС), комбинированных оральных контрацептивов (КОК);
- курение;
- погрешности в диете.
Заразна ли болезнь Крона?
Болезнь Крона возникает из-за нарушения работы иммунной системы. Это не заразно. Однако при наличии заболевания у близких родственников возможно проявление заболевания по наследственному фактору.
Ботаническое описание
Расшифровка результатов эксцизионной биопсии при злокачественных опухолях
У раковых опухолей определяется злокачественность, согласно Ноттингемской гистологической классификации Elston-Ellis. Для этого в образцах определяют:
- Процент клеточных структур сохранивших нормальную железистую или тубулярную структуру. Чем их больше, тем менее злокачественна опухоль.
- Разнообразие клеточных ядер – полиморфизм. Внутри каждой клетки имеется центральный элемент– ядро. Чем более в образце разнообразных ядер, и чем сильнее их форма и строение отличаются от нормы, тем злокачественнее опухоль.
- Митозы – делящиеся клетки. Чем агрессивнее опухоль, тем сильнее делятся её клетки и тем большее количество клеточных структур в процессе деления обнаруживается в образце.
Показатель Elston-Ellis в баллах | 1 балл | 2 балла | 3 балла |
Железистая/тубулярная дифференцировка | >75% | 10%-75% | <10% |
Ядерный полиморфизм – разнообразие клеточных ядер | Небольшие ядра, имеющие правильный контур, окраску и практически не отличающиеся по размерам друг от друга | Более крупные, рыхлые ядра отличающиеся размером и формой | Разнообразные уродливые, неправильно развитые ядра, отличающиеся по форме и размеру иногда внешне причудливые |
Клетки в стадии деления (митоза) | Не более 3 на кв. мм | 4–7 на кв. мм | Более 8 на кв. мм |
Оценки показателей злокачественности в баллах суммируются. Чем выше сумма баллов опухоли, тем злокачественней опухоль.
Итоговая сумма баллов | Оценка злокачественности |
Менее 5 | Низкая – малоагрессивная опухоль, которая медленно растет и долго не дает метастазы |
6–7 | Опухоль имеет среднюю степень злокачественности и агрессивности |
Более 7 | Агрессивный быстротекущий рак |
КРОВОТЕЧЕНИЕ (ГЕМОРРАГИЯ)
Термин кровотечение (геморрагия) охватывает все проявления кровотечения, включая активное (продолжающееся) кровотечение и его последствия, как эндоскопические, так и клинические
Термин КРОВОТЕЧЕНИЕ (АКТИВНОЕ / ПРОДОЛЖАЮЩЕЕСЯ/ КРОВОТЕЧЕНИЕ)
относится к процессу излияния крови из просвета кровеносного сосуда. Период, в течении которого продолжается кровотечение, называется ИНТРАГЕМОРРАГИЧЕСКИЙ ПЕРИОД: кровь – жидкая, может быть частично свернувшейся (коагулированной).
Термин ПОСТГЕМОРРАГИЧЕСКИЙ ПЕРИОД относится ко времени, когда активное (продолжающееся) кровотечение уже остановилось и обнаруживаются лишь его последствия. Если обнаруживается кровь она – уже не свежая, а изменѐнная: содержимое типа кофейной гущи (1.6.3.2), мелена (1.6.4.2.3), фиксированный сгусток (1.6.3.1.2); а на слизистой оболочке могут быть обнаружены «следы (стигмы) недавно перенесенного кровотечения»
(1.6.3.3-1.6.3.6).1.6.1 ПРОЯВЛЕНИЯ АКТИВНОГО (ПРОДОЛЖАЮЩЕГОСЯ) КРОВОТЕЧЕНИЯ ИЗ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ