Что вызывает склерозирующий лихен?
Причина склерозирующего лихена до конца не понята. Это состояние может быть связано с другими заболеваниями, при которых иммунная система организма атакует нормальные ткани, такими как щитовидная железа (вызывая гиперактивную или гипоактивную функцию щитовидной железы) или инсулин-продуцирующие клетки поджелудочной железы (вызывая диабет), но и не было доказано, что это аутоиммунное состояние само по себе.
Трение или повреждение кожи вызывает склерозирующий лихен и ухудшает его. Эта реакция называется «ответом Кёбнера». Проблему могут ухудшить раздражение от подтекания мочи, ношение прокладок для страдающих недержанием или прокладки для белья.
Особенности возбудителя трихоцефалеза
Возбудитель Trichocephalus trichiurus, в быту называемый власоглавом, входит в класс нематод, отряд Enoplida, семейство Trichocephalus. Это крупный нематодный паразит человека, вызывающий кишечные заболевания.
Научное название власоголовых червей — Trichuris, что означает «волосяной хвост». Это название придумал немецкий уч. Иоган Георг Рёдерер, когда обнаружив паразита (1761), принял его тонкую головку за хвост. Известно более 70 Trichuris spp., в т. ч. человеческий паразит Trichuris trichiura и свиной власоглист Trichuris suis.
Власоглавы паразитировали на людях более 8000 лет назад, о чем свидетельствуют яйца T. trichiura, обнаруженные в окаменелых фекалиях, найденных в археологических памятниках Старого и Нового Света.
Власоглист (Trichuris trichiura) имеет длину 30-55 мм. Передняя часть тела гельминта очень тонкая, похожая на волос. Хвост у червя утолщенный: у самок он изогнут, у самцов выглядит как спираль.
Яйца гельминта имеют размер 0,02х0,05 мм и защищены толстой оболочкой. Самка производит от 3000 яиц в сутки. Яйца с калом выходят в окружающую среду. После инкубации в почве в течение 2-4 недель личинка приобретает инвазивные свойства. В почве яйца сохраняют жизнеспособность 3–5 лет, в воде – около 2 лет. Распространяется паразит в границах теплого и умеренного климата.
В жизненном цикле trichocephalus trichiurus отсутствует фаза миграции. Паразит обладает низкой иммуногенностью. Когда яйцо проглатывается, оно попадает в тонкую кишку, где оболочка растворяется, освобождая личинку. Личинки продвигаются в слепую и толстую кишку, там они достигают зрелости через 3 месяца.
Взрослые власоглавы живут в кишечнике человека, где паразит проникает глубоко в слизистую оболочку. Продолжительность жизни составляет около 5 лет. Среди взрослых особей преобладают самки. Самки начинают откладывать яйца через 60-70 дней после заражения, сбрасывая от 3000 до 20000 яиц в день.
Власоглав
Профилактическое лечение трихоцефалеза
В странах с более высоким риском заражения гельминтами, передаваемыми через почву (анкилостома, аскариды и власоглисты), часто проводится профилактическое лечение без предварительного обследования стула.
Группы высокого риска, выявленные Всемирной организацией здравоохранения, — дети дошкольного и школьного возраста, женщины детородного возраста, включая беременных женщин во 2-м и 3-м триместрах и кормящих женщин, и взрослые, работающие в зонах с высоким риском тяжелых инфекций.
Дети школьного возраста часто лечатся в рамках школьных программ здравоохранения, а детям дошкольного возраста и беременным женщинам профилактику назначают в клиниках.
Особенности лечения ивермектином
Это лекарство также входит в группу С, поэтому назначается беременным и кормящим в случаях, когда риски осложнений превышают риски лечения.
Безопасность ивермектина для детей с весом менее 15 кг неизвестна. Но согласно руководящим принципам ВОЗ для кампаний массовой профилактики, могут безопасно лечиться ивермектином дети ростом выше 90 см. Стандартные кривые роста ВОЗ показывают, что такой рост достигается в возрасте от 28 месяцев у мальчиков и от 30 месяцев у девочек.
По разным данным, дети в возрасте до 3 лет безопасно лечились ивермектином в кампаниях массовой профилактики, хотя и в уменьшенной дозе.
Мицена щелочная
Как выглядит склерозирующий лихен?
Кожа имеет белесый блестящий вид, обычно истончается, но иногда может быть приподнятой и утолщенной. Когда задействован анус, это выглядит как «фигура из восьми секторов». Хрупкость кожи может привести к разрушению некоторых мелких кровеносных сосудов кожи, которые проявляются как крошечные пузырьки крови. Иногда видны пузырьки и мелкие повреждения, называемые трещинами. При отсутствии лечения может наблюдаться изменение нормального внешнего вида вульвы. Существует небольшой риск (менее 5%) развития рака кожи в поврежденных участках на вульве. Это может выглядеть как опухоль, язва или области, покрытые корочкой.
В областях, удаленных от кожи половых органов, склерозирующий лихен похож на небольшие области, слегка окрашенные в цвет слоновой кости, которые могут соединяться между собой. Через некоторое время поверхность пятен может выглядеть как белая морщинистая салфетка. Наиболее распространенными местами являются изгибы запястий, верхняя часть грудной клетки, области вокруг груди, шеи и подмышек.
Наиболее популярные представители рода
С гастрономической точки зрения абсолютно все мицены неинтересны. Одни относятся к группе ядовитых эукаритов, другие – к условно-съедобным. Медики и ученые советуют не рисковать собственным здоровьем и употреблять в пищу только проверенные, качественные и обработанные грибы.
Но некоторые представители семейства все-таки заинтересовали научную общественность
Особое внимание микологов привлекают 3 вида мицен: чистая, розовая и клейкая
Чистая
Этот уникальный гриб встречается практически по всему земному шару. Микологи утверждают, что мицена чистая может расти и в Гренландии, и в Африке, не испытывая, при этом, никаких затруднений в развитии. На протяжении длительного времени гриб относили к разряду съедобных. После частых подтвержденных случаев отравлений, ученые пересмотрели свое мнение и нарекли мицену чистую слабо ядовитым эукариотом. Более того, в составе гриба обнаружили психотропные соединения, которые ухудшали и без того шаткое положение мицены. К категории «слабо ядовитых» добавилась еще «слабо галлюциногенная».
Как распознать гриб?
- Шляпка развивается в форме колокольчика, по мере роста становится заметно выпуклой и объемной. Средний диаметр составляет от 2 до 4 сантиметров. По краю шляпки расположены характерные зазубрины.
- Цветовая палитра шляпки максимально разнообразна. Она может быть лиловой, голубой, серой и бледно-розовой.
- Пластинки на гименофоре окрашены в бледно-лиловый цвет, иногда оттенок дублирует шляпку. Пластинки массивные и редкие.
- Излом мякоти характеризуется светлым сиреневым цветом.
- Специалисты утверждают, что вкус гриба очень похож на редьку. Но употреблять продукт в пищу категорически запрещается. В лучшем случае это приведет к расстройству кишечника, в худшем – к госпитализации.
- Ножка эукариота тонкая, гладкая, по форме напоминает цилиндр. Внутри часть плодового тела полая, окрашена в цвет шляпки.
- Мицена чистая растет на опавшей хвое и листьях. Плодоносит с июня по сентябрь.
Розовая
Гриб привлекает внимание аккуратной розовой шапочкой. По мере роста и развития яркий цвет становится бледнее и постепенно превращается в серый
Яркие розовые шляпки, посреди коричнево-грязных листов и грунта, сразу же привлекают внимание человека и хищников. Эукариот произрастает в лесах, среди старой опавшей листвы. Чаще всего розовый гриб выбирает леса смешанного и лиственного типов.
В состав мицены входит ядовитый компонент мускарин, который и определяет специфику воздействия гриба на организм. Употреблять такой продукт в пищу категорически запрещено, в особо тяжелых случаях приводит к смерти.
Как распознать гриб?
- Характерный розовый оттенок шляпки.
- Развивается и одиночно, и целыми видовыми группами.
- Произрастает в южных областях. Плодоносит с мая по ноябрь.
- Чаще всего развивается под дубом и буком.
- Мякоть обладает нейтральным запахом, на изломе окрашена белым.
- Шляпка гладкая, без характерных зазубрин или выпуклостей.
- Шляпка розового гриба никогда не превышает 3 сантиметров в диаметре. Центр шляпки украшает небольшой бугорок, а края могут быть завернуты в любую сторону.
- Пластинки мицены окрашены в светло-розовый пастельный оттенок, крупные, расположены близко друг к другу.
- От эукариота исходит слабый запах редьки.
- Ножка гладкая снаружи, полая внутри, окрашена в белый оттенок.
Клейкая (липкая)
Первично шляпка развивается в форме колокольчика. По мере созревания она оседает и увеличивается вширь. В центральной части шляпки формируется небольшой гладкий бугорок. Вокруг него радиально разветвляются полоски. Край шляпки усеян неравномерными рубцами.
Как распознать гриб?
- Диаметр шляпки составляет около 2-3 сантиметров.
- Поверхность гладкая, глянцевая, покрыта тонкой слизистой прослойкой.
- Незрелые эукариоты окрашены в серовато-коричневый оттенок. Зрелые Мицены приобретают желтый оттенок и небольшие красные пятна.
- Грибные пластинки тонкие, узкие, часто срастаются друг с другом.
- Ножка высокая, жесткая и округлая. Ее высота составляет около 6 сантиметров, диаметр – 0,2 сантиметра. Поверхность ножки гладкая, у основания зарастает специфическим пушком. Цвет ножки может менять свой цвет. При надавливании он становится красноватым, в спокойном состоянии окрашен ярким лимонным оттенком.
- Мякоть ломкая, серая и очень тонкая. От нее исходит едва заметный гнилостный аромат.
- Произрастает в еловых, хвойных лесах. Предпочитает развиваться у массивных пней, рядом с древесными корнями, на подстилке из хвои и листьев. Плодоносит с мая по сентябрь.
Самостоятельный уход
Избегайте мытья с мылом и вместо этого используйте смягчающее средство для мытья / крем.
Тщательно высушите кожу после отхождения мочи, чтобы уменьшить контакт мочи с кожей.
Использование увлажняющего или желтого мягкого парафина (например, вазелина) в качестве защитного крема может защитить кожу от воздействия мочи.
Если половой акт болезненный из-за срастания кожи у входа во влагалище, поможет использование смазки и, в некоторых случаях, вагинальных расширителей.
Следите за своей кожей. Существует небольшой риск развития рака вульвы при склерозирующем лихене, но с хорошим контролем симптомов и признаков (регулярное посещение врача) этот риск еще больше снижается
Для всех женщин, у которых был диагностирован генитальный склерозирующий лихен, очень важно регулярное самообследование на протяжении всей жизни. Если развиваются какие-либо изменения кожи, которые не реагируют на стероидные кремы, в частности, любое утолщение кожи, болезненность или изъязвление, продолжающееся более двух недель, Вам нужно немедленно сообщить своему врачу
Вам может потребоваться биопсия для исследования на рак кожи.
Если Вы – курильщик, бросьте курить, чтобы снизить риск развития рака.
Эта статья была переведена из рекомендаций Британской ассоциации дерматологов «Обзорная информация для пациента», адаптирована на русский язык профессором Святенко Т.В., г. Днепр, Украина.
Будьте здоровы и привлекательны!
Обращайтесь только к профессионалам.
Используйте при изучении информации о вашей проблеме только данные доказательной медицины, такие, как приведены в этой статье.
Лечение
Для лечения трихироза используются специальные противоглистные препараты. Инфекции обычно лечатся в течение 3 дней. Через 2-3 недели после приема препаратов кал исследуют под микроскопом, определяется эффективность лечения, при необходимости лечение повторяют.
Лечение трихоцефалеза
Нелеченные больные становятся долгосрочными носителями и распространителями инфекции.
Популярные препараты в Европе для лечения глистов такого типа — мебендазол, ивермектин и альбендазол, нарушающие метаболизм углеводов в организме паразитов, что приводит к их гибели, и уничтожающие их яйца. Препараты принимаются в течение 3 дней. Рекомендации по дозировке для детей такие же, как и для взрослых. Альбендазол принимают во время еды. Ивермектин следует принимать с водой натощак.
| Лекарство | Дозировка для взрослых и детей |
| Альбендазол | 400 мг перорально в течение 3 дней |
| Мебендазол | 100 мг перорально два раза в день в течение 3 дней |
| Ивермектин | 200 мкг/кг/сут перорально в течение 3 дней |
Дозировка токсических препаратов рассчитывается в зависимости от массы тела и возраста больного
Важно понимать, что особенность противоглистных веществ — их токсичность и побочные эффекты. Поэтому самостоятельный прием таких лекарств строго запрещается
Например, пирантел уже запрещен в 40 странах мира. Безопасность ивермектина для детей с массой тела менее 15 кг не установлена. Ни альбендазол, ни ивермектин не одобрены FDA для лечения власоглава.
Потенциальные побочные эффекты Вермокса:
- головная боль;
- рвота;
- диарея;
- анемия;
- эозинофилия;
- лейкопения;
- гиперкреатининемия;
- выпадение волос;
- крапивница, ангионевротический отек;
- гематурия.
Вермокс запрещен при беременности, грудном вскармливании, возрасте до 2 лет.
Потенциальные побочные эффекты Немозола:
- менингеальные симптомы;
- головная боль, головокружение;
- тошнота, рвота;
- боли в животе;
- зуд и сыпь;
- повышенные АСТ, АЛТ, щелочная фосфатаза
- лейкопения;
- панцитопения;
- выпадение волос;
- агранулоцитоз;
- тромбоцитопения;
- гранулоцитопения;
- повышение температуры, артериального давления;
- почечная недостаточность.
Немозол запрещен детям до 6 лет.
Профилактика трихоцефалеза
- Мойте руки после использования туалета, после работы в огороде и саду, перед едой и приготовлением пищи.
- Не пейте воду из открытых водоемов. Любую воду нужно кипятить.
- Защищайте приусадебные участки, детские площадки, дворы, песочницы от загрязнения фекалиями.
- Уничтожайте мух, тараканов и защищайте от них пищу.
Источники
- Д. Кромптон, Л. Савиоли. Справочник по гельминтозу для общественного здравоохранения, 2007.
- Bethony J, Booker S и др. Почвенные гельминтные инфекции: аскаридоз, трихуриаз, анкилостома, 2006.
- Купер Э. Трихуриазис. В. Тропические инфекционные заболевания. Принципы, патогены и практика, 2006.
- Магуайр Дж. Кишечные нематоды (круглые черви). Принципы и практика инфекционных заболеваний, 2010.
- Рекомендации ВОЗ.
Симптомы трихоцефалеза
В большинстве случаев, особенно при попадании в организм человека небольшого количества яиц власоглава, заболевание остается незамеченным и обнаруживается случайно при исследовании кала.
Наиболее распространенный признак заболевания — внезапные и сильные боли в животе. Больные жалуются на диарею, чередующуюся с запорами, головные боли и нарушения сна.
Сопутствующие симптомы:
- кожная сыпь;
- слабость с головокружением;
- судороги;
- раздражительность;
- плохой аппетит;
- наличие крови, слизи в кале.
Боль при трихоцефалезе ощущается в области правой бедренной кости, напоминая по характеру аппендицит. Часто патология сопровождается воспалением. Обилие язв в стенках кишечника в местах питания глистов в конечном итоге приводит к ослаблению барьерной функции слизистой оболочки. В этой ситуации добавление вторичной инфекции усугубляет ущерб, наносимый самими паразитами.
У детей может быть пролапс (выпадение кишки), тогда на слизистой оболочке видны сотни прикрепленных паразитов. У детей с длительным заболеванием развивается анемия, нарушается физическое развитие.
Описание синеногой мицены
Диаметр шляпки у этого гриба очень маленький – 0,1-1 сантиметр. Форма шляпки колокольчатая или полушаровидная, поверхность ее гладкая, сухая, радиально-полосатая, с тонким пушком. Края шляпки острые и немного зубчатые. Окрас серовато-коричневый, серо-белый, серо-бежевый, а иногда беловатый. Если ножка сильно окрашена в синий цвет, то шляпка может иметь голубоватый оттенок.
Длина ножки составляет 0,3-2 сантиметра, а ширина 0,02-0,1 сантиметр. Ножка тонкая, нитевидная, может быть прямой или изогнутой. Внутри ножка полая. Окрас ее прозрачно-белый или сероватый, чаще всего у основания ножка синяя, а порой и по всей длине. Сверху она покрыта белым налетом, основание войлочно-пушистое, состоящее из радиальных волокон.
Места произрастания мицены синеногой
Эти грибы распространены в северной умеренной зоне, в том числе и городских парках. Они произрастают от европейской части до Дальнего Востока. Мицена синеногая встречается в смешанных и хвойных лесах, среди елей, сосен, лиственниц. Эти грибы можно обнаружить на лесной подстилке с остатками хвойной древесины. Период плодоношения – июль-сентябрь.
Съедобность и галлюциногенность мицены синеногой
После предварительной тепловой обработки мицена съедобна. В этих грибах содержится небольшое количество псилоцибина, но поскольку они довольно редкие и очень мелкие, то не находят широкого применения в качестве психоактивных средств.
Эффект от псилоцибина схож с действием ЛСД, человек ощущает повышенную активность, усиливается чувствительность к звукам, появляются красочные цветные галлюцинации.
Эффект может быть позитивным или негативным, что связано с психологическим и физическим состоянием человека. При негативном эффекте человек чувствуют повышенною тревожность, панические атаки, страх и ужас.
Схожие виды
Мицена наклоненная произрастает на территории Европейского континента, в Австралии, Северной Америке и Северной Африке. Диаметр шляпки составляет 2-4 сантиметра, сначала она яйцевидной формы, а затем тупоколокольцевой. Окрас от серо-коричневого до светло-коричневого, иногда может быть палевый. Растут эти грибы преимущественно группами, в основном на пнях и поваленных деревьях. Часто их можно обнаружить рядом с дубами. Плодоносят они целыми колониями. Мицена наклоненная – несъедобный гриб.
Мицена щелочная или мицена едкая, также этот гриб называют миценой шишколюбивой и миценой серой. Диаметр шляпки – 1-3 сантиметра, форма ее сначала полушаровидная, а затем распростертая, сначала окрас кремово-коричневый, но со временем выцветает до палевого. Период плодоношения начинается в мае и продолжается до осени.
Мицена щелочная встречается в различных регионах нашей страны. Особенность этих грибов в том, что они растут на еловых шишках, а также на опавших иголках, откуда и взялось название мицена шишколюбивая. Развитие этого гриба часто происходит в земле. Сведений о съедобности не имеется, но запах у мицены щелочной резкий и неприятный.
Мицена полосатоножковая, или штриховая, или рубчатая имеет колокольчатую шляпку диаметром 2-3 сантиметра. На шляпке располагается хорошо выраженный коричневый бугорок. Сама шляпка сероватого или серо-оливкового цвета. Плодоносить эти грибы начинают уже в конце июня и продолжают до октября. Растут они в лиственных, хвойных и смешанных лесах. Произрастают на пнях и древесине, располагаясь небольшими группами или поодиночке.
Мицена полосатоножковая не имеет питательного значения, поэтому считается несъедобной. В составе этого гриба не содержится ядовитых токсинов, поэтому он не считается ядовитым.
Мицена розовая имеет шляпку диаметром 3-6 сантиметров. На шляпке находится бугорок. По мере старения шляпка гриба становится распростертой. Как ясно из названия, окрас плодового тела розоватый.Мицена розовая обильно плодоносит летом и осенью – с июля по ноябрь. Эти грибочки можно найти среди опавшей листвы. Чаще всего они селятся под буками и дубами. Растут они небольшими группами или одиночно.
Как можно лечить лихен?
Для склерозирующего лихена предлагаются различные виды лечения:
- Сильные стероидные мази (чаще всего пропионат клобетазола 0,05%) используются для остановки воспаления, а также смягчения пораженной кожи. Пожалуйста, не беспокойтесь о предупреждении в инструкции к упаковке, где может быть сказано «не использовать эти мази на коже половых органов», так как они безопасны для этого состояния, и Ваш дерматолог посоветует Вам, как и когда применять стероидные мази безопасно.
- Увлажняющие средства помогают смягчить и защитить кожу.
- Может развиться молочница или другая инфекция, если кожа повреждена, и Ваш врач будет лечить эти проблемы, если они возникнут.
- Редко может потребоваться небольшая операция для разделения спаек, если кожа срастается.
Хлорофос
Этот необыкновенный гриб нельзя встретить в местных лесах, но увидеть его хотя бы раз в жизни мечтает каждый грибник.
Внешний вид
Распознать этот гриб проще, чем кажется. Его окраска имеет яркий, неестественный зеленый оттенок. Он особенно заметен ночью, когда гриб буквально светится, как фосфор. Днем же его можно узнать по серой окраске, невысокой ножке и шляпке диаметром до 3 сантиметров.
Где произрастает
Обнаружить хлорофос можно в странах Азии – Японии, Полинезии, Шри-Ланке, в Бразилии и Австралии. Плодовые тела произрастают на сломанных ветвях, бревнах и прочих древесных останках.
Особенности классификации
Род Mycena включает примерно 200 видов. По мнению исследователей, основными критериями классификации является размер экземпляра и уровень концентрации яда в нем. Некоторые мицены содержат алкалоиды, которые могут провоцировать рвоту, понос, нарушение зрения, повышенную эмоциональность.
Наиболее популярные представители рода
Наибольший интерес ученых вызывают такие виды:
- Mycena pura (чистая). Эта разновидность встречается в лиственных лесах, среди мха, редко — на древесине ели. Может расти группами и поодиночке. Относится к категории слабо ядовитых и слабо галлюциногенных эукариотов, имеет неприятный запах. Во Франции, Норвегии, Дании и Латвии вид занесен в Красную книгу.
- Mycena viscosa (клейкая). Произрастает преимущественно в еловых хвойных лесах, на хвойной или лиственной подстилке, пнях, вблизи корней деревьев. Период плодоношения приходится на май-сентябрь. Растет небольшими колониями, встречается в европейской части России, Приморье, некоторых странах Европы. Незрелый гриб отличается серовато-коричневым оттенком. Созревший эукариот имеет ножку лимонно-желтого цвета и шляпку с небольшими красно-коричневыми пятнами. Этот вид не содержит ядовитых компонентов, но относится к несъедобным из-за гнилостного запаха.
- Mycena rosea (розовая). Эукариот встречается в лиственных и смешанных лесах, среди опавшей листвы. Плодовое тело гриба имеет розовый цвет, который в центральной части приобретает палевый оттенок. Может произрастать одиночно или небольшими группами. Эта разновидность содержит ядовитое вещество мускарин, употребление которого в больших дозах может привести к летальному исходу.
- Mycena cyanorrhiza (синеногая). Произрастает в хвойных и смешанных лесах, на коре, гнилой древесине. Плодоносит с июня по сентябрь. Относится к редким видам. Содержит ядовитый элемент псилоцибин.
- Mycena vulgaris (обыкновенная). Встречается в смешанных, хвойных лесах, посреди опада хвои. Обитает на европейской территории, в Северной Америке, азиатских странах. Этот вид не является ядовитым. Однако в некоторых случаях его причисляют к несъедобным из-за маленьких размеров, так как это затрудняет обработку после сбора.
- Mycena Chlorophos (хлорофос). Предпочитает тропический климат, сырую или перегнойную почву. Можно встретить в Австралии, Южной Америке, Азии. Вид имеет серый оттенок, который в темноте меняется на бледно-зеленый.
мицена синеногая – является редким представителем рода мицены
Описание несъедобного гриба
Несъедобные эукариоты рода Mycena отличаются по внешним признакам. Например, гриб Мицена розовая характеризуется гладкой поверхностью шляпки, диаметр которой составляет 3-6 см. У незрелых эукариотов шляпка имеет колокольчатую форму с бугорком в центре. При созревании она становится более выпуклой или распростертой. Ножка имеет форму цилиндра, ее длина не превышает 10 см. Мякоть этого вида отличается белым цветом, выраженным запахом редьки.
Мицена чистая по описанию напоминает розовый эукариот. Однако поверхность ее шляпки немного слизистая, имеет серо-коричневый оттенок с более темным центром. Ножка цилиндрическая с гладкой поверхностью, ее длина — до 9 см. Мякоть характеризуется водянистостью, серым оттенком, наличием редечного запаха.
мицена молочная относится к съедобным представителям рода
Съедобные грибы
К съедобным эукариотам относится Mycena galopus (молочная). Шляпка этого вида колокольчатая или конусообразная, в диаметре составляет 1-2,5 см, цвет — серый или серо-коричневый. Ножка в высоту достигает 5-9 см, имеет цилиндрическую форму. Мякоть обладает мягким вкусом, запах может быть слабым редечным или отсутствовать. Встречается в лесах всех типов. Некоторые специалисты не рекомендуют употреблять этот вид в пищу. При сборе урожая его легко можно перепутать с ядовитыми миценами.
