Гистология
Основу ушной раковины образует богатый клетками эластический хрящ, кожа ушной раковины тонкая, гладкая, со слабо развитым слоем эпидермиса и неравномерно выраженными сосочками, на латеральной поверхности плотно сращена с подлежащей надхрящницей. Продолжаясь вглубь, кожа выстилает в виде трубки стенки наружного слухового прохода.
Она имеет толщину до 2 мм в начальной части слухового прохода и истончается в глубине ее.
На медиальной поверхности ушной раковины кожа подвижна благодаря хорошо развитой подкожной основе. В области раковины и треугольной ямки кожа содержит наибольшее количество сальных желез; потовые железы сосредоточены на медиальной поверхности. В области козелка, про-тивокозелка и межкозелковой вырезки имеются волоски, иногда (у мужчин в пожилом возрасте) довольно длинные.
Кожа, выстилающая хрящевую часть наружного слухового прохода, снабжена сальными и церуминальными железами, выделяющими ушную серу. В костном отделе слухового прохода кожа истончена и лишена волосков и желез.
Лечение и средства терапии
Перихондрит никогда не следует недооценивать, так как воспаление может распространяться и повредить окружающие структуры.
Например, в случае поражения наружного уха, воспаление перихондрия может иметь выраженные рубцевания и привести к закрытию слухового прохода или деформации ушной раковины. Поэтому не исключено, что перихондрит может нарушить слух.
Медикаментозная терапия перихондрита
Если перихондрит спровоцирован инфекцией, врач может назначить пероральную терапию на основе антибиотиков, выбранных в зависимости от тяжести заболевания и бактерий, вовлеченных в процесс. Лечение должно быть начато как можно раньше, чтобы избежать перерастания воспаления в хрящевой некроз, который требует хирургического лечения с удалением некротических тканей и коррекцией рубцов.
Таким образом, пациенты с диффузным воспалением всей ушной раковины могут лечиться вначале антибиотиками на эмпирической основе (например, фторхинолонами).
Также могут быть назначены системные кортикостероиды для снятия воспаления перихондрия и анальгетики, чтобы облегчить боль.
Другие терапевтические варианты
В зависимости от причины воспаления перихондрия лечение может дополняться различными терапевтическими мерами. Например, если присутствуют какие-либо инородные тела, такие как серьги, пирсинг или осколок(ки), врач может удалить их и посоветовать применение горячих компрессов, чтобы попытаться устранить любые абсцессы.
Нужна ли операция при перихондрите?
Лечение перихондрита может включать хирургическое вмешательство, если необходимо:
- Слить любой гнойный материал: при наличии перихондриального абсцесса (скопления гноя) врач может сделать надрез, чтобы помочь освободиться от скопившегося гноя, позволяя крови течь обратно в хрящ. В течение следующих 24-72 часов на месте надреза остается небольшая дренажная трубка;
- Предотвратить или устранить деформирующие последствия осложнений: для правильного заживления перихондрита наружного уха врач может наложить шов от перихондрия к хрящу. Эта операция выполняется, чтобы избежать деформации ушной раковины.
Прогноз перихондрита хороший, если лечится быстро; как правило, ожидается полное восстановление уха.
Полезные свойства продукта, использование в народной медицине
Дерматит ушной раковины
Можно выделить в отдельную форму, так как нередко происходит воспаление кожи ушной раковины, без вовлечения НСП. Причины заболевания – бактериальная инфекция плюс фактор сенсибилизации организма к бактериальным токсинам. При данном виде воспаления возникает покраснение и утолщение кожного покрова, с образованием маленьких серозных пузырьков, похожих на таковые при экземе. Когда пузырьки вскрываются, то образуются желтые корочки на их месте. Диагноз ставится на основании осмотра, может потребоваться консультация дерматолога. Лечение также антибактериальное и противовоспалительное, могут назначаться антигистаминные препараты.
Диагностика
Диагноз перихондрита в основном основан на объективном осмотре (осмотр и физикальное обследование оториноларингологом). На самом деле, посещение врача обычно достаточно, чтобы распознать воспаление перихондрия.
Для того чтобы установить наличие инфекции, можно провести культуральный тест секреций или материалов, взятых из места перихондрита, для правильной идентификации возбудителя и наиболее эффективного лекарственного средства для его уничтожения.
Если этиология не является инфекционной, пациенты должны пройти ревматологическое обследование, чтобы установить наличие васкулита или других патологий.
Лечение
На первом этапе лечения узелкового хондродерматита, как правило, используются терапевтические методы. Больным назначается курс инъекций кортикостероидов. Инъекции осуществляются в область очага поражения.
Если данная тактика не дает желаемого результата, используют деструктивные методы лечения.
Узелок на ушной раковине удаляют:
- С использованием криотерапии. Это метод, который заключается в воздействие на патологические ткани холода. Образование обрабатывается жидким азотом. После проведения процедуры на месте расположения узелка остается корка, которая через несколько недель самопроизвольно отпадёт. Этот метода также еще очень эффективен при удаление бородавок.
- Удаление узелка на ушной раковине хирургическим путём.
- Разрушение патологического образования лазером. Данный метод считается наиболее перспективным, так как операция протекает бескровно. При этом в процессе проведения процедуры область операции стерилизуется, поэтому послеоперационные осложнения возникают крайне редко. Как и в случае использования криотерапии, на месте удаленного узелка образуется корочка, самопроизвольно отпадающая через 2-3 недели.
Лечение народными методами
Наиболее эффективной методикой лечения узелкового хондродерматита является хирургическое удаление узелка. Однако если врач рекомендует воздержаться от проведения операции, можно попробовать применять народные методы для лечения этого заболевания ушной раковины.
На узелок следует регулярно наносить настойку или масло прополиса. Можно делать компрессы с маслом на ночь на больное ухо.
Для лечения можно использовать масло чайного дерева. Масло можно просто наносить на узелок. А можно приготовить лечебную мазь, смешав несколько капель масла 3-4 растолченные в порошок таблетки мумие и любую кремовую основу.
Описание китайского гриба муэра
К противопоказаниям относятся:
- патологическая несвертываемость крови или нарушение этой функции, вызванное приемом медикаментов;
- патологии внутренних органов;
- наличие инфекционных процессов;
- опухоли злокачественного или доброкачественного характера;
- восходящие воспалительные процессы уха;
- повышенное давление;
- сахарный диабет;
- высокая вероятность формирования келоидного рубца.
В зависимости от степени деформации ушной раковины операция отопластики может длиться от получаса и до двух часов.
Основной характеристикой отопластики является ее выполнение в несколько этапов, чаще всего достаточно двух операций, но иногда может потребоваться и большее их число. Промежуток между вмешательствами составляет от двух до четырех месяцев, что обусловлено сложным строением внешнего уха, малым количеством мягких тканей, имеющихся в области за ухом. Для того чтобы создать какую-либо часть внешнего уха, врачи используют трансплантат из собственных тканей пациента. Наиболее подходящим является хрящ реберного участка.
Непосредственно перед операцией хирург обязан проинформировать пациента обо всех манипуляциях, а также о конечном результате, который будет достигнут в конце каждого этапа операции. Немаловажным является момент разъяснения того, как будет проходить период реабилитации, сколько он будет длиться.
Технология выращивания
Гриб иудино ухо – это природный сорбент
Особенности хирургической коррекции деформаций ушных раковин
Устранением врожденных, а также приобретенных дефектов внешнего уха в медицине занимается пластическая хирургия, практикуя методику отопластики. Настоящая методика хирургического лечения является достаточно сложной операцией, что напрямую связано со строением внешнего уха.
Чаще всего врачи диагностируют такой врожденный дефект, как лопоухость, при этом угол расположения ушной раковины относительно костей черепа может быть незначительным, а может быть явно заметным. Иногда лопоухость может быть только с одной стороны, вместе с этим дефектом нередко врачи диагностируют отсутствие симметрии между ушными раковинами с обеих сторон.
Планировать выполнение отопластики лучше всего в дошкольном возрасте, когда ребенку еще не исполнилось 7 лет. Данный период обусловлен тем, что не страдает психологическое состояние ребенка, он не является объектом насмешек сверстников, а дальнейшее развитие ушных раковин продолжится в анатомически правильном положении. Ушная раковина у человека растет до девятилетнего возраста, однако если ребенок не понимает необходимости выполнения хирургического вмешательства, то отопластику можно отложить до подросткового периода. Возможность сделать пластическую операцию на ушных раковинах сохраняется в любом возрасте.
Пациенты в более зрелых годах испытывают необходимость в отопластике, когда желают омолодить свой вид и сделать пропорции лица эстетически привлекательными.
Учитывая сложность в проведении хирургического вмешательства, пациент должен знать о ряде противопоказаний, при наличии которых хирург не сможет выполнить коррекцию дефекта.
Особенности строения наружного уха
Ушная раковина и слуховой проход покрыты кожей, переходящей на барабанную перепонку. В НСП два отдела: хрящевой и костный, на границе этих отделов определяется физиологическое сужение — перешеек, из-за чего трёхмерная модель наружного слухового прохода напоминает песочные часы. Под кожей ушной раковины и хрящевого отдела наружного слухового прохода расположен эластичный хрящ, за счет которого эта часть слухового прохода подвижна при жевании и артикуляции. В костном отделе под кожей – надкостница и кость. Кожа наружного слухового прохода отличается от любой другой тем, что в её толще находятся церуменозные железы, продуцирующие ушную серу (церумен). Функция церумена состоит в защите кожи от постоянной влажности и микроорганизмов, а наличие плёнки церумена является важным фактором нормального функционирования наружного уха. Размеры наружного слухового прохода могут заметно отличаться в зависимости от индивидуальных особенностей. Часто в области перешейка присутствуют остеофиты — костные выступы, уменьшающие просвет НСП, а иногда полностью его перекрывающие. Кпереди, кзади и книзу от ушной раковины в подкожной клетчатке расположены лимфатические узлы, которые могут воспаляться при наружном отите.
Острый наружный отит – это воспаление наружного уха, возникшее в срок до 1 мес.
Формы наружного отита:
- диффузный наружный отит;
- локальный наружный отит или фурункул НСП;
- острый буллезный (геморрагический) наружный отит;
- мирингит;
- дерматит ушной раковины;
- рожистое воспаление ушной раковины;
- злокачественный (некротический) наружный отит;
- хондроперихондрит ушной раковины.
Наиболее часто встречается острый диффузный наружный отит, при котором возникает бактериальное воспаление кожи всего слухового прохода, нередко с переходом на барабанную перепонку или кожу ушной раковины.
Применение в кулинарии
Ложные двойники
Подобные плодовые тела в несъедобной разновидности неизвестны. Также не описаны представители, с которыми можно было спутать иудино ухо. Среди похожих грибов следует отметить:
- Аурикулярию густоволосистую (Auricularia polytricha). Имеет более широкое распространение. Селится на стволах и ветках лиственных пород в тропических лесах. Консистенция плодового тела приятная, но они безвкусные. Шляпка более волосистая, окрашена от грязно-белого цвета до серо-коричневого.
- Аурикулярию роговую (Auricularia cornea). Отличается от уховидной меньшей длиной волосков и окраской цвета оливы.
Оба гриба относят к съедобным.
Причины развития
Точный механизм развития заболевания не вполне ясен. Чаще всего, хондродерматит с поражением раковины уха развивается, как последствие травмы, химического или термического ожога, обморожения. Травмы, приводящие к образованию болезненных узелков, могут быть незначительными. Например, заболевание может развиться у людей, которые постоянно носят наушники.
Таким образом, вероятной причиной развития узелкового хондродерматита является нарушение нормального кровообращения в ушной раковине. Именно нарушения питания приводит к дегенеративным изменениям соединительной ткани и перихондрия.
Фармакологические и медицинские свойства:
В пластической хирургии практикуется две методики отопластики:
- эстетическая операция — выполняется с целью изменения размеров и формы ушных раковин, решает проблемы лопоухости и нарушенной симметрии между ушными раковинами, помогает исправить большинство косметических врожденных и приобретенных дефектов ушных раковин;
- реконструкционная операция — помогает избавиться от тяжелых деформаций ушных раковин, решает проблемы отсутствия участков уха путем их воссоздания из трансплантата.
Вне зависимости от того, какой тип операции необходим в определенном клиническом случае, в ходе отопластики хирурги работают как с мягкими тканями ушной раковины, так и с участками хряща. Перед операцией врач обязательно выполняет оценку состояния мягких тканей ушной раковины, определяет сложность и тип деформации, а уже на основании этих показателей определяет тип выполняемой отопластики.
В том случае, когда у пациента диагностирована тяжелая деформация и необходимо абсолютное восстановление уха, операция предполагает введение общей анестезии. Несложные деформации могут быть устранены под местной анестезией.
Симптомы и осложнения
Как проявляется перихондрит?
В общем, перихондрит проявляется гиперемией, болью и припухлостью вовлеченной части (см. фото). Впоследствии может возникнуть лихорадка и образование гноя между хрящом и слоем соединительной ткани (т. е. перихондрием).
Если скопление гнойного материала уменьшает или прерывает поступление крови и питательных веществ в хрящ, может произойти отделение перихондрия с обеих сторон от хрящевой ткани. Это явление может привести к аваскулярному некрозу, то есть к разрушению и деформации области, пораженной перихондритом, в течение нескольких недель.
Первые признаки перихондрита наружного уха
Перихондрит наружного уха обычно начинается с:
- диффузного отека (примечание: отек уха может свести на нет рельефы (см. фото));
- очень сильных и постоянных болей в ушной раковине и в околосуставных тканях;
- покраснения;
- лихорадки (часто температура тела очень высокая).
В некоторых случаях воспаление проявляется гнойным абсцессом, который имеет тенденцию образовываться между перихондрием и нижележащим хрящом.
При неправильном лечении, перихондрит может перерасти в аваскулярный некроз, который приведет к деформации хрящевого скелета ушной раковины; в простонародье это заболевание известно как “гематома ушной раковины” (см. фото выше).
Возможные осложнения перихондрита
- Воспаление перихондрия может перерасти в хондрит (воспаление хряща), осложняя клиническую картину.
- Перихондрит наружного уха может быть разрушительным: хрящевой некроз может деформировать часть, участвующую в патологическом процессе.
- Воспаление перихондрия также может повторяться (рецидивировать) и долго длиться (становиться хроническим).
Где и когда растут
Ограниченный (локальный) наружный отит или фурункул наружного слухового прохода
Фурункул – это воспаление волосяного фолликула, переходящее на подкожную клетчатку. Во входе в НСП и вокруг него растут щетинистые волоски и воспаление развивается в их фолликулах.
Причины появления фурункула наружного слухового прохода
Чаще всего возбудителями являются стрептококки. Провоцирующие факторы и симптомы схожи с таковыми при диффузном отите.
Диагностика
При осмотре видно сужение НСП из-за инфильтрата в области одной из его стенок. Фурункул в своём развитии проходит три стадии:
- Стадия инфильтрации: при этой стадии образуется болезненный инфильтрат кожи НСП, появляется локальная гиперемия, утолщение кожи размером около 0.5-1.5 см.
- Стадия абсцедирования – появление гнойной полости и некротического стержня в области инфильтрата. При этой стадии также определяется наличие инфильтрата, в центре которого виден желто-зелёный гнойный стержень, обычно с волосом в центре, при надавливании на инфильтрат может определяться флюктуация (присутствие жидкости в нём).
- Стадия разрешения — это выделение гноя из полости с постепенным выздоровлением.
Лечение
Лечение отличается и зависит от стадии. В стадию инфильтрации назначается системная и местная антибактериальная и противовоспалительная терапия. В стадии абсцедирования стоит выполнять хирургическую обработку фурункула — вскрытие и дренирование, очищение полости от гноя, в течении нескольких дней выполняются перевязки. Также назначаются антибактериальные и противовоспалительные препараты. В стадию разрешения достаточно применения только местных антибактериальных препаратов и туалета уха.
Эмбриология
Наружное Ухо начинает формироваться у зародыша в конце 1-го мес. из элементов первой (челюстной) и второй (подъязычной) дуг и первой глоточной борозды. У зародыша размером 12 мм на дорсальных концах указанных дуг появляются по три бугорка, более выраженные на подъязычной дуге. У зародыша размером 18 мм бугорки челюстной дуги сливаются в единое утолщение, из к-рого развивается козелок. Путем слияния более развитых бугорков подъязычной дуги формируется вся остальная часть ушной раковины, за исключением козелка. Большая часть наружного слухового прохода формируется из первой глоточной борозды; к концу 2-го мес. эмбриогенеза эктодерма дна первой глоточной борозды врастает в место расположения будущей барабанной полости, отделяясь от нее прослойкой уплотненной мезодермы (с развивающейся в ней рукояткой молоточка), выстланной изнутри эндодермой, снаружи — эктодермой.
Виды гриба аурикулярия
Аурикулярия уховидная («Иудино ухо») (Auricularia auricula-judae)
Размеры гриба 4-10 см. Шляпка уховидной формы. Наружная поверхность рыжевато-коричневого цвета с мягкими волосками, изнутри шляпка гладкая, тёмная с серым оттенком, в жилках и морщинках. Тонкая, прозрачная, студенистая мякоть при высыхании затвердевает и сжимается.
Растёт на лиственных деревьях, часто на бузине и ольхе, во влажных лиственных лесах. Вид широко распространён в северных широтах с теплым мягким климатом.
Аурикулярия плёнчатая (Auricularia mesenterica)
Съедобный, но невкусный гриб. Плодовое тело уховидной формы, шляпка сверху бархатистая, коричневого цвета, с кругами. Споровый порошок белого цвета. Ножка выражена слабо. Мякоть студенистая, красноватого цвета у молодых грибов, у старых она подсыхает.
Аурикулярия густоволосистая (Auriculria poltricha)
Гриб растет на стволах и ветвях деревьев в широколиственных тропических лесах Азии, Северной и Южной Америки. Популярен в традиционной кухне азиатских народов, и широко культивируется в Китае и на юго-востоке Азии. Консистенция приятная, вкус выражен слабо.
Плодовое тело чашевидное или уховидное, сидячее, от 2 до 15 см в диаметре, прикреплено к субстрату. Мякоть жестковато-студенистая, при высыхании становится очень жесткой. Изнутри поверхность шляпки розового или красновато-коричневого цвета, при высыхании она чернеет. Внешняя поверхность грязно-белого, серого или жёлто-коричневого цвета, густо покрыта волосками.
Как выглядит аурикулярия уховидная
Выращивание аурикулярии в домашних условиях
Хондроперихондрит ушной раковины
Данное заболевание представляет собой воспаление надхрящницы и хряща ушной раковины, вызванное бактериальной флорой. К хондроперихондриту может приводить травма ушной раковины с повреждением кожного покрова, нагноение гематомы ушной раковины, глубокие ожоги ушной раковины, фурункул или нагноившаяся атерома уха, рожистое воспаление. Выделяют инфильтративную и гнойные формы. Через несколько дней после описанного травмирующего фактора развивается инфильтрация и гиперемия кожи ушной раковины, сопровождающиеся болевым синдромом, с повышением температуры или без такового. Важным диагностическим критерием является то, что мочка уха остается непораженной, так как в толще её нет хряща. Лечение: антибактериальная и противовоспалительная терапия. При наличие гнойных полостей — вскрытие с удалением гноя и щадящая некротомия разрушенного хряща. Заболевание плохо поддаётся лечению и может протекать неделями или месяцами. Часто следствием хондроперихондрита является рубцовая деформация ушной раковины, иногда может быть полное разрушение хряща.
Микротия ушной раковины и атрезия слухового прохода
Микротия и атрезия наружного слухового прохода — аномалии развития костно-хрящевого скелета наружного уха. По статистике, в мире около тысяч детей, один рождается с врожденными патологиями этой области. Эти изменения относятся к так называемому дизэмбриогенезу — нарушениям закладки и формирования органов в процессе внутриутробного развития. Следовательно, основными факторами, влияющими на возникновение микротии и атрезии, являются повреждающие воздействия на эмбрион (токсические, инфекционные и, как правило, реже механические) в ранние сроки беременности. Наиболее тяжелые изменения возникают при воздействии на эмбрион патологического фактора до 7 нед.
Приготовить вкусные грибные блюда легко: проверенные рецепты с аурикулярией
Описание аурикулярии пленчатой
Форма шляпки напоминает ушную раковину, она вогнутая. Края шляпки волнистые, хорошо развитые. Молодые грибы имеют вид отдельных светлых наростов, растущих вдоль поваленных стволов через 3-7 сантиметров. Со временем они срастаются в ряды длиной более 1 метра. Полукруглые пластины, напоминающие скобы, толщиной 2-5,5 миллиметров, которые растут внахлест.
Ножка чаще всего не выраженная. Плодовое тело молодых грибов красноватого оттенка. Мякоть студенистой консистенции. При этом плодовое тело очень прочное и эластичное, отломить отдельную часть гриба сложно, проще его целиком отодрать от места крепления к дереву. У старых грибов мягкость более грубая и темная.
При недостаточном количестве влаги аурикулярия пленчатая становится хрупкой, но если гриб увлажнить, он снова становится упругим.
Самая сочная плодовая ткань находится по периметру шляпки, а при приближении ткани к субстрату она становится более жесткой и грязной. Поверхность гриба мягкая на ощупь, бархатистая. Споры белые, их форма в виде вытянутых эллипсов.
На окраску аурикулярии влияет вид древесины, на которой гриб произрастает и стадия его роста. Окраска может варьироваться от серо-коричневой, оливковой, серой с фиолетовым оттенком до практически черной. Расцветка гриба имеет четко выраженное зонирование с чередованием полос темного и светлого оттенка. Края шляпки складчатые, белого цвета. Иногда на грибе могут поселяться водоросли, в результате чего на нем появляется зеленоватый налет.
У молодых аурикулярий нижняя спороносная сторона гладкая, белого цвета, но со временем она приобретает красно-коричневый окрас и становится морщинистой с многочисленными прожилками.
Вкусовые особенности аурикулярии пленчатой
Вкус этого гриба невыраженный. В разных источниках этот гриб относят к съедобным или несъедобным видам. Но в любом случае аурикулярия пленчатая имеет низкие пищевые качества.
Места произрастания аурикулярии пленчатой
Аурикулярия пленчатая представляет собой сапротрофы, живущие на растительных останках, но порой они могут поражать живые деревья. Этот гриб является типичным обитателем лиственных и смешанных лесов. Аурикулярии пленчатые растут преимущественно в низинах, в тенистых местах, на упавших буках, тополях и ясенях. Порой они поселяются в садах на ослабленных деревьях.
Чтобы аурикулярия пленчатая хорошо росла, ей необходим постоянный влажный режим. Это однолетние грибы, встречающиеся с мая по октябрь, а в теплых регионах они могут расти на протяжении всего года.
Аурикулярия пленчатая широко распространена в Ирландии, Великобритании и других странах Европы, также они встречаются в Северной Америке и в Австралии.
Схожие виды
Аурикулярия пленчатая имеет межвидовое сходство с аурикулярией густоволосистой и аурикулярией уховидной. Но поверхность данных видов, в отличие от аурикулярии пленчатой, более ровная, не имеется выраженных извилин и складок.
Аурикулярия уховидная чаще всего растет на черной бузине или ольхе. Плодовое тело ярко-коричневого или охряно-коричневого цвета. Мякоть студенистой консистенции, нежная, она высоко ценится среди кулинаров. Аурикулярия уховидная широко применяется в народной китайской медицине.
Когда назначают гриб
Место произрастания
Что такое микротия и атрезия слухового прохода?
При микротии предсердия недоразвиты или полностью отсутствуют. Атрезия наружного слухового прохода – это патология развития наружного слухового прохода (НАС), его полное или частичное отсутствие. Эти состояния нередко сочетаются с нарушением слуха, реже с кондуктивной (кондуктивной) тугоухостью из-за отсутствия барабанной перепонки и нередко структур среднего уха. Реже встречаются сочетания с нейросенсорной тугоухостью – нарушением самого слухового нерва. Поскольку развитие уха последовательное, атрезия часто сочетается с аномалиями ушной раковины (примерно в 75% случаев). Однако изменения в структуре слухового прохода могут возникать и при нормальных предсердиях.
Отидея заячья, или заячье ухо (Otidea leporina (Batsch) Fuckel)
Традиционная и народная медицина:
Что такое перихондрит?
Перихондрит — это воспалительный процесс, который поражает перихондрий (надхрящницу), то есть слой плотной волокнистой соединительной ткани, которая покрывает хрящи и обеспечивает их питанием.
Обычно, когда используется термин «перихондрит», имеется в виду воспаление перихондрия наружной части уха (ушной раковины).
Что такое перихондрий (надхрящница)?
- Перихондрий представляет собой слой компактной волокнистой соединительной ткани, богатой коллагеном, кровеносными сосудами и нервными окончаниями.
- Перихондрий, как своего рода броня, окружает большинство хрящевых структур тела, за исключением суставных поверхностей.
- Питательный обмен хрящевых клеток зависит от перихондрия. В хрящевой ткани нет кровеносных сосудов.
Хирургические варианты реконструкции ушной раковины при микротии
1. Использование собственного реберного хряща. Реконструктивная хирургия с использованием реберного хряща проводится с 1920-х годов и представляет собой трех-четырехэтапную операцию, включающую использование реберного хряща (реберный трансплантат) и кожного лоскута, закрывающего ухо (кожный трансплантат). Время операции для каждого этапа может варьироваться от одного часа до пяти часов.
Поскольку реберный ушной трансплантат состоит из живой ткани тела, ухо будет расти вместе с человеком. Реконструированное ухо будет немного жестче, чем нормальное ухо, потому что ткань реберного хряща более плотная, хотя разница почти незаметна человеческому глазу. Новое ухо будет чувствовать боль, будет кровоточить при повреждении и заживет, как настоящее.
. Хирургическая техника Медпор. В этом случае вместо реберного хряща для реконструкции предсердий используются каркасы из пористого полиэтилена Medpor. Этот материал используется для черепно-челюстно-лицевых операций уже более сорока лет. Операция Медпор может быть выполнена в один этап, время операции варьируется от восьми до двенадцати часов в зависимости от сложности операции. Ухо Medpor более жесткое, чем ухо реберного трансплантата. Кровеносные сосуды встроены в пористые отверстия каркаса Medpor, что позволяет реконструированному уху чувствовать боль, кровоточить и заживать.
Уши Иуды
Аурикулярия Уховидная – нежный восточный деликатес Восточная, азиатская кухня – неисчерпаемая копилка всевозможнейших чудес и странностей. Азиатские кулинары не только создают блюда удивительных вкусовых сочетаний, но и, часто, используют для их приготовления ингредиенты, которые европейцу и в голову – бы не пришло использовать в пищу. Это, в немалой степени, относится и к удивительному древесному грибу, который называется Аурикулярия Уховидная Auricularia auricula, из рода Аурикулярия, семейства Аурикуляриевых.
На самом деле, наш народ тоже не дурак, на территории России этот гриб кое-где встречается, и знатоки его собирают и, с успехом, лакомятся им. Однако, массовая известность Аурикулярии, именно как съедобного гриба – деликатеса, пришла в Россию относительно недавно, вместе с распространением восточной кухни.
Аурикулярия Уховидная – нежный восточный деликатес
У Аурикулярии много названий. Китайцы зовут его «Черное Древесное Ухо», японцы – кикурагэ «древесной медузой», а в европейских странах закрепилось, отраженное и в научном латинском наименовании, название «Уши Иуды». Почему? Работа народной фантазии. Плодовые тела этого гриба действительно похожи на ушные раковины, а растут, очень часто, на стволах бузины, на которой, по одной из христианских легенд, повесился евангельский предатель. Гриб, естественно, ни в чем не виноват, но название прилипло.
Аурикулярия Уховидная – нежный восточный деликатес
Что еще можно сделать?
Ничего не делать. У вас всегда есть возможность ничего не делать и принять свое ухо Microtia таким, какое оно есть, любить свое ухо. Фактически, некоторые люди с микротией любят свои маленькие уши и прокалывают их короткими волосами. Некоторые даже считают, что их маленькие уши — отличительная черта, черта, которая выделяет их из толпы.
Посетите зарубежные сайты, где вы найдете много полезной информации о микротии:
Каспарова Элина Артуровна – Главный врач Поликлиники №19 (ГП 19 ДЗМ) Приём населения:
пн. 15:00-20:00
чт. 09:00-12:00
ГБУЗ ЦЛО ДЗМ Аптечный пункт № 40-3
“Горячая линия” ГП №19: 8 (977) 851-57-76
109451, г. Москва, ул. Верхние поля, д. 34, корп. 4
Физиология
Ушная раковина выполняет две функции — улавливание звуковой волны и защитную. Первую функцию по сравнению с ушной раковиной животных ушная раковина человека выполняет слабо. Человек не может повернуть ее в сторону источника звука, как это делают некоторые животные (собаки, лошади и др.)- Защитная функция ушной раковины обусловлена тем, что своеобразная конфигурация ее предотвращает попадание пыли в наружный слуховой проход и далее к барабанной перепонке. Естественной смазкой наружного слухового прохода является ушная сера, выделяющаяся в нормальных условиях в небольшом количестве. Сера выводится из наружного слухового прохода благодаря движениям нижней челюсти; вместе с ушной серой удаляются мелкие инородные тела и пылевые частички, прилипшие к ней.
Ушная раковина является рефлексогенной зоной (см.), что издавна используется для проведения иглоукалывания (см.).
