Часто задаваемые вопросы
Для чего при пиодермии назначают антибиотики для приёма внутрь?
При тяжелом течении пиодермии, наличии сопутствующей патологии, поддерживающей нагноение и/или риске осложнений, угрожающих жизни пациента, врач может принять решение о назначении системной антибактериальной терапии.
Можно ли мочить кожу при пиодермии?
В зависимости от вида пиодермии рекомендации по водным процедурам будут различаться. Но нужно помнить, что мытьё кожи может спровоцировать распространение высыпаний на другие участки.
Почему у некоторых людей часто возникают пиодермии?
Причины возникновения пиодермии могут быть связаны с:
- Профессиональной деятельностью человека: ношение специальной защитной униформы и обуви приводит к нарушению воздухообмена, избыточному потоотделению и мацерации кожи.
- Несоблюдением правил личной гигиены и наоборот, активным очищающим уходом, ведущим к повреждению защитных свойств кожи.
- Тяжелой сопутствующей патологией, например, некомпенсированным сахарным диабетом, нарушениями иммунной системы.
Мошкова Елена Михайловна
Врач-дерматовенеролог, заведующая КДО по оказанию платных услуг СПб ГБУЗ «Городской кожно-венерологический диспансер» г.Санкт-Петербург
Читать по теме
Гидраденит: лечение, мази, кремы, средства
Симптомы, причины возникновения и лечение гидраденита — воспалительного заболевания волосяных фолликулов с образованием глубоких болезненных узлов.
Импетиго
Импетиго — распространенная кожная инфекция. Почему она возникает, и как правильно ее лечить?
Карбункул: лечение, мази, кремы, средства
Карбункул: причины появления, симптомы, способы лечения. Антисептические препараты Бетадин для лечения карбункула.
Симптомы
“Гусиная кожа” сопровождается рядом симптомов, в зависимости от природы происхождения.
Если у вас появились мурашки из-за холода, другие признаки могут включать в себя:
дрожь;
желание обнять себя;
бледность.
Если “гусиная кожа” связана с сильными эмоциями, у вас также могут быть:
озноб;
учащенное сердцебиение;
ускоренное дыхание;
слезы.
Если причиной пупырышек на коже является припадок, дополнительно могут появиться следующие ощущения:
Вы чувствуете себя сбитым с толку;
Взгляд в никуда;
Глотаете, жуете или причмокиваете губами;
Двигаете пальцами.
Если причиной мурашек является фолликулярный кератоз, среди его других симптомов могут быть:
Бугорки, похожие на наждачную бумагу, на щеках, плечах, бедрах или ягодицах;
Сухие шероховатые пятна;
Общая сухость кожи.
Как избавиться от сухости кожи на лице и убрать несовершенства: чем лечить шелушения
Многие пытаются решить проблему домашними средствами, рецептами, использовать кремы, которые покупают в обычном магазине. Однако описания и рекомендаций на этикетке часто недостаточно – в зависимости от глубинных процессов в организме, может потребоваться квалифицированная помощь врача-дерматолога, аллерголога или косметолога.
Как показывает практика, примерно 85% пациентов обращаются с таким вопросом. Для того чтобы эффективно справиться с дискомфортом, оптимально подходит сочетание противовоспалительных и отшелушивающих средств. Также в последнее время растет роль стероидов в терапии. А при наличии сопутствующих заболеваний, влияющих на состояние эпидермиса, врачи нескольких специальностей должны работать в тесном взаимодействии.
Популярные вопросы и ответы
Часто бывает трудно различить розовый лишай от других проблем кожи, поэтому люди идут к врачу или ищут информацию в интернете, когда появляются высыпания. Дерматолог Александр Чижов ответит на наиболее распространенные вопросы.
Как отличить розовый лишай от стригущего лишая?
Для диагностики стригущего лишая достаточно провести внешний осмотр и собрать анамнез. При этом выявляются высыпания, похожие на кольца с четкой границей, покрытые желтоватыми корками и вызывающие сильный зуд. Важным симптомом является обломка или выпадение волос в местах высыпаний, что и дало название заболеванию. Если возникают сомнения, проводится соскоб, который позволяет обнаружить споры грибов.
Можно ли прижигать йодом розовый лишай у человека?
Не стоит этого делать, так как это не поможет восстановлению здоровья. Напротив, раздражение высыпаний может увеличить их количество и размер.
Можно ли вылечить розовый лишай у человека серной мазью?
Возможно использовать серную мазь в качестве противовоспалительного средства, но зачем, если существует множество более эффективных альтернатив?
Поможет ли народная медицина при розовом лишае?
— Если заглянуть в статьи про народные методы лечения розового лишая, чего там только не увидишь! Примочки с уксусом, втирание в высыпания газетного пепла, березовый деготь со сливочным маслом, компрессы из капустного листа с кефиром… И единственное, что мне хотелось бы сказать по этому поводу: лечение современными препаратами быстрее, эффективнее и зачастую дешевле, чем средства народной медицины. К тому же, использование любых средств, не прошедших клинические испытания, может быть опасно для здоровья.
Лишай у человека
Многие люди при упоминании слова «лишай» считают, что любые виды этой болезни опасны и заразны. Но существует много разных форм этих кожных патологий, и заразными из них являются единицы. Остальные — это кожные болезни, которые выглядят не очень эстетично, но не опасны для окружающих людей
Лишай у человека — это общий термин для группы кожных заболеваний, которые имеют разные причины, но относятся к одной категории. Термин «лишай» не отражает биологическую природу или медицинские особенности болезни и используется в основном по исторической традиции.
Болезнь бывает грибковой, вирусной или неинфекционной природы, и это часто затрудняет отличить одно состояние от другого. Поэтому не стоит пытаться поставить себе диагноз, основываясь на фото из интернета. Это может привести к ошибкам и распространению болезни среди близких и окружающих, а состояние больного может ухудшиться.
Среди ключевых характеристик всех лишаев можно выделить несколько общих пунктов. К ним относятся следующие:
- все лишаи поражают кожные покровы;
- типичны воспалительные изменения эпидермиса;
- элементы расположены на разных участках тела – единичные или множественные;
- обычно округлой формы, с относительно четкими границами.
Лечение
Все доброкачественные опухоли яичника после исключения фолликулярных кист подлежат хирургическому удалению. Операция проводится лапароскопическим и лапаротомическим путем (открытое вмешательство). Лапароскопия выполняется молодым женщинам, а лапаротомия – пациенткам, достигшим пременопаузального возраста и старше.
Лечение кистозных образований у молодых женщин и представительниц менопаузального возраста имеет существенные отличия. Женщинам в активной репродуктивной фазе ткань яичника пытаются максимально сохранить, считая ее достоянием. Некоторым пациенткам после операции рекомендуют беременность путем применения вспомогательных репродуктивных технологий.
Возрастным пациенткам проводится открытая операция для оптимальной оценки характера опухолевого процесса.
Гормональное лечение после операции не требуется.
Лечение при беременности
Если кистозное образование было обнаружено у беременной женщины, она подлежит тщательному наблюдению Основной опасностью в процессе гестации считается перекрут ножки, некроз, разрыв и необходимость срочной операции.
Растущая матка и опухоль оказывают давление на мочевой пузырь, кишечник, почки, что ведет к усугублению работы органов и нарастанию клиники. В экстренных случаях во время беременности проводят лапароскопию. В большинстве случаев – наблюдают, а в процессе или после родов, которые проводят оперативным путем, удаляют кисту.
Лечение цистаденомы яичника без операции
Цистаденомы подлежат хирургическому удалению, так как консервативного метода их лечения не существует. Эти кистозные образования не поддаются гормональной терапии. Радикальная тактика врачей обусловлена невозможностью полного исключения злокачественного процесса и предсказания последующего «поведения» кисты.
Если женщине противопоказано оперативное вмешательство, кисту наблюдают, проводя УЗИ и определение онкомаркеров в крови. Исключают все возможные тепловые процедуры на область живота и всего тела.
Лапароскопия цистаденомы яичника
Лапароскопия с использованием видеооборудования считается ведущим методом лечения цистаденом.
Согласно отзывам пациенток, лечение цистаденомы яичника лапароскопическим путем характеризуется быстрым восстановительным периодом, незначительном количеством осложнений и последствий, отсутствием влияния на репродуктивную функцию.
В процессе лапароскопии с диагностической целью выполняется осмотр брюшной полости и биопсия. Если врач заподозрил злокачественный процесс при осмотре, то соблюдается определенный алгоритм:
- видеозапись;
- биопсия;
- в случае вскрытия образования после биопсии, брюшная полость промывается, содержимое забирают для гистологии;
- биопсия противоположного яичника, сальника, лимфоузлов;
- отбор перитонеального экссудата (или смыв) для гистологического исследования.
У женщин старшего возраста нередко приходится прибегать к экстирпации матки и обеих придатков с целью профилактики рака. Во время лапароскопии простой серозной цистаденомы яичника на первый взгляд, нередко приходится переходить на открытую операцию и работать как с потенциально опасной опухолью.
Как избавиться от проблемы у косметолога
Прежде чем отправляться к специалисту, рекомендуем выяснить, имеет ли он лицензию и соответствующую квалификацию. К сожалению, в последнее время нередко открываются кабинеты, в которых ситуацию могут ухудшить: косметология – это раздел медицины, и обычных курсов для правильной постановки диагноза и выбора лечения недостаточно.
Сертифицированный профессиональный косметолог на приеме порекомендует, как избавиться от шелушений на коже и какие процедуры можно для этого провести. В их числе:
- Специальный корректирующий уход с косметикой, которая проникает через эпидермальный барьер.
- Парафинотерапия – жидкий теплый парафин создает парниковый эффект, который способствует увлажнению кожи.
- Биоревитализация – инъекционная методика введения в верхние слои препаратов на основе гиалуроновой кислоты.
- Бережный кислотный пилинг, который показан в том случае, когда причины появления сухости не состоят в серьезном системном заболевании.
Что вызывает фолликулярный кератоз?
Волосяной или фолликулярный кератоз возникает, когда омертвевшие клетки кожи закупоривают волосяные фолликулы (также называемые порами). Это не заразно и чаще всего происходит в зимние месяцы, когда воздух сухой. Состояние кожи при этом имеет тенденцию улучшаться в более теплые месяцы, когда влажность выше.
Волосяной кератоз может возникнуть в любом возрасте, но чаще всего поражает детей до 2 лет и подростков, а также во время беременности и после родов. “Гусиная кожа” может разгладиться со временем.
У вас больше шансов на развитие фолликулярного кератоза, если у вас есть что-либо из этого списка:
Астма;
Сухая кожа;
Экзема (также называемая атопическим дерматитом);
Избыточная масса тела;
Сенная лихорадка.
Врач сможет определить, есть ли у вас фолликулярный кератоз, посмотрев на вашу кожу и расспросив о симптомах. В некоторых случаях ему может понадобиться сделать биопсию, чтобы убедиться в правильности диагноза.
Лечение саркомы Капоши
Лечение единичных очагов проводят хирургическим методом (иссечение очага) с последующей лучевой терапией. Такое лечение при классической саркоме Капоши приводит к успешному результату (длительной ремиссии) у 30-40% больных.
Если больной с генерализацией саркомы Капоши, а в частности, у ВИЧ-инфицированного, то показан комплекс антиретровирусной терапии, химиотерапии, интерферонотерапии, лучевой терапии (однако в стадии СПИДа это чаще не приводит к желаемому результату).
1) Высокоактивная антиретровирусныя терапия (ВААРВТ)
- длительность такой терапии должна быть как минимум год;
- способствует подавлению вирусной нагрузки и повышению иммунного статуса при ВИЧ-инфекции;
- антиретровирусные препараты могут полностью подавить жизнедеятельность одного из вирусов герпеса, который вызывает онкологическое заболевание – саркому Капоши.
2) Химиотерапия, с целью которой используются проспидин (отечественный препарат), винкристин и винбластин (розевин), этопозид, таксол, доксирубицин, блеомицин и другие. Препараты обладают выраженными побочными эффектами на органы кроветворения и другими, что нередко требует назначения гормональной терапии (преднизолон, дексаметазон).
3) Интерферонотерапия.
Цель: в качестве иммуномодулирующего действия назначают препараты интерферона, а именно: альфа-интерферон рекомбинантный 2a и 2b (интрон, роферон, реаферон) или нативный (вэллферон) в дозах 5-10 млн МЕ/сут в/м, п/к длительными курсами.
4) Локальная терапия включает в себя: радиационную терапию, криотерапию, нанесение специальных гелей (панретин), местная химиотерапия.
Препаратов, которые были бы достаточно эффективны в лечении инфекции, вызванной HHV-8, пока не найдено.
Патологическая анатомия
Обычно опухоль имеет пурпурную окраску, но цвет может иметь различные оттенки: красный, фиолетовый или бурый. Опухоль может быть плоской или слегка возвышаться над кожей, представляет собой безболезненные пятна или узелки. Почти всегда располагается на коже, реже — на внутренних органах. Саркома Капоши часто сочетается с повреждением слизистой нёба, лимфоузлов. Течение заболевания медленное. Обнаружение саркомы Капоши при ВИЧ-инфекции даёт основание для постановки диагноза СПИД.
Гистологическая структура опухоли характеризуется множеством хаотично расположенных тонкостенных новообразованных сосудов и пучков веретенообразных клеток. Характерна инфильтрация опухоли лимфоцитами и макрофагами. Сосудистый характер опухоли резко увеличивает риск кровотечений. Однако делать биопсию при подозрении на саркому Капоши вовсе не обязательно. Саркома Капоши — особый вид опухоли, который часто не требует не только верификации диагноза, но и его лечения. Это может показаться странным на первый взгляд. Такая ситуация связана с тем, что поставить безошибочный диагноз можно и без биопсии, а изолированное лечение саркомы Капоши крайне редко даёт полное исцеление.
Более того, лечение саркомы Капоши (в силу своей связи с причинными факторами основного заболевания) обычно является паллиативным, то есть направленным лишь на уменьшение симптомов заболевания.
Как лечить склеродермию
Лечение склеродермии направлено на:
- устранение последствий склеротических изменений органов;
- предупреждение осложнений;
- облегчение симптоматики.
Полное излечение от этого заболевания невозможно.
Медикаменты
Больному могут назначаться:
- Ферментные препараты. Позволяют снизить скорость формирования склероза, устранить периферический рост этих очагов. Восстанавливают эластичность и снижают твердость кожи.
- Сосудорасширяющие. Устраняют спазм кровеносных сосудов. Снижается тяжесть феномена Рейно, повреждения почек и легочной гипертензии. Уменьшается нагрузка на сердце.
- Средства, подавляющие иммунитет. Должны назначаться только компетентным специалистом!
- Противовоспалительные. Уменьшается воспалительная реакция, облегчаются некоторые симптомы — отек, боль, поражение суставов.
- Хелаторная терапия. Снижается скорость образования фиброзной ткани и уменьшается интенсивность воспалительных процессов.
Питание
Существуют некоторые рекомендации, которых следует придерживаться:
- при поражении пищевода избегать твердой пищи;
- при поражении кишечника употреблять пищу, богатую растительными волокнами;
- при поражении почек уменьшить количество соли и воды;
- необходимо достаточное количество калорий;
- следует избегать больших доз витамина С (более 1000 мг/в день);
- нужно употреблять большое количество витаминов и минералов.
Народные средства
Нельзя использовать народные методы без приема лекарственных средств, назначенных специалистом. Это может привести к осложнениям.
Популярные народные рецепты для лечения склеродермии:
- Настой зверобоя. 3 ст.л. измельченной смеси зверобоя, малины, донника, подорожника и мяты залить 5 стаканами кипятка и оставить настаиваться на 6-8 часов, затем процедить. Пить по 50-100 мл в день 2 месяца.
- Сок алоэ. Распарить кожу, приложить компресс, смоченный в соке растения. Проводить процедуру 1 раз в несколько дней. С помощью нее можно уменьшить жесткость кожи и скорость распространения склеротических очагов.
- Настой полевого хвоща. 1 ст.л. смеси полевого хвоща, медуницы и спорыша залить 200 мл воды, 15 минут выдержать на водяной бане. Процедить и пить по 50 мл перед едой.
- Мазь из полыни. Перетертую в порошок траву смешать с жиром (желательно со стерильным вазелином) 1 к 1. Готовым средством обрабатывать пораженные места 2-3 раза в день на протяжении 1-2 недель.
- Отвар травы лабазники. 1 ст.л. травы залить 2 стаканами воды и кипятить 7-15 минут. Оставить настаиваться на несколько часов. Пить настой по 100 мл 2 раза в день. С помощью него можно уменьшить боль в очагах воспаления и суставах.
Кожный стафилококк — лечение
Ученые из Центра эволюции Милнера при Университете Бата определили в стафилококковых бактериях кожи 61 ген, которые могут вызывать смертельные заболевания. Пробы были взяты у пациентов, перенесших инфекции после операции по замене тазобедренного или коленного сустава и фиксации перелома, и были сопоставлены с образцами мазков кожи от здоровых добровольцев.
Удивительно, что у некоторых здоровых людей, принявших участие в исследовании, были обнаружены еще более смертельные формы бактерий. Также было обнаружено, что Staphylococcus epidermidis образует биопленки, которые повышают сопротивляемость организма к антибиотикам.
Лечение кожного стафилококка предполагает использование антибиотиков. К сожалению, некоторые антибиотики не действуют против некоторых типов кожного стафилококка — лекарственная устойчивость кожного стафилококка аналогична таковой у золотистого стафилококка.
В случае штаммов с высокой лекарственной устойчивостью используются ванкомицин или тейкопланин, эффективные против стафилококков, включая штаммы, устойчивые к метициллину.
Причины возникновения
Доподлинно причины, вызывающие появление таких новообразований, не известны. Но ученые с большой долей вероятности предполагают, что заболевание может развиваться на фоне вируса герпеса человека 8-го типа, который сам по себе ещё недостаточно изучен.
Также часто саркома Капоши сопровождает другие злокачественные процессы, среди которых:
- лимфосаркома;
- множественная миелома;
- грибовидный микоз;
- лимфома Ходжкина (лимфогранулематоз);
- лейкозы.
Для возникновения патологии необходимо значительное понижение иммунитета человека вследствие разных причин. Кроме того, у некоторых групп людей риск появления саркомы Капоши гораздо выше, чем у остальных. Так, например, чаще болезнь наблюдается у мужчин, чем у женщин.
В группе риск находятся:
- ВИЧ-инфицированные лица;
- лица с пересаженными от доноров органами (особенно почкой);
- мужчины пожилого возраста, относящиеся к средиземноморской расе;
- лица, родиной которых является экваториальная Африка.
Ученые-медики единодушны в одном: чаще всего, особенно в начальных стадиях развития, это заболевание скорее представляет реактивный процесс (то есть возникающий в ответ на инфекционное поражение), чем истинную саркому.
Немедленное лечение
Если на природе или дома человек отравился ядовитыми грибами, определить это можно, только исходя из беседы с ним. Остатки приготовленного блюда при этом забирают на исследования. В токсикологическом отделении больницы больному проводят следующее лечение:
С помощью специального оборудования промывается желудок немного подсоленной или чистой водой.
Кишечник очищается с помощью клизмы. Для этого врачи используют раствор регидрона или раствор обычной поваренной соли. Больному дают сильное слабительное
Особенно важно не упустить этот момент, когда рвоты и диареи ещё нет. Специалист назначает любые адсорбенты. Если воспаление желудка сильно выражено, внутривенно вводится глюкоза или физраствор
При сильном отравлении в некоторых случаях может понадобиться переливание крови
Если воспаление желудка сильно выражено, внутривенно вводится глюкоза или физраствор. При сильном отравлении в некоторых случаях может понадобиться переливание крови.
Чтобы предотвратить обезвоживание и ускорить вывод токсинов, нужно обеспечить пациенту хороший питьевой режим. Давать можно практически любую жидкость: компоты, воду, отвары целебных трав или зелёный чай. В качестве питья газировка или молоко не рекомендуется.
Если блюдо из розовопластинника ядовитого отведала вся семья, то профилактические меры в виде промывания кишечника и желудка проводят всем, даже при полном отсутствии симптомов отравления. Также на протяжении нескольких дней врачи выписывают всем членам семейства приём адсорбентов.
Как выбрать мазь от розового лишая для человека
Обычно для лечения розового лишая применяют глюкокортикостероиды и антигистаминные лекарства. Некоторые из них могут быть выданы только по рецепту, так что вы должны обсудить с врачом необходимость их использования и выбрать подходящее средство.
Перед покупкой необходимо изучить противопоказания и возможные побочные эффекты
Обратите внимание на состав, возможно он содержит компонент, на который у вас аллергия
Идеальный препарат гормонального типа должен обладать быстрым противовоспалительным и противозудным действием на любой стадии заболевания. Его применение должно быть удобным и безопасным, то есть содержание в крови должно быть низким, а побочные эффекты минимальными.
На рынке можно найти лекарства с одинаковым составом, но с разной ценой
Это важно учитывать, чтобы не переплатить за бренд
— Однако часто встречается такое, что оригинальный препарат работает лучше аналогов и может более эффективно справиться с задачей. О таких тонкостях может рассказать только врач, который постоянно работает с этими препаратами, — отмечает врач-дерматолог Александр Чижов.
Что такое фолликулярный кератоз?
Фолликулярный кератоз — распространенное безвредное кожное заболевание, при котором на коже появляются небольшие бугорки. Чаще всего их можно найти на плечах и бедрах. Иногда – на предплечьях или голенях.
Они могут быть грубыми и сухими, как наждачная бумага. При этом возникновение “гусиной кожи” может сопровождаться зудом, но не болью.
У некоторых людей с фолликулярным кератозом появляется только несколько бугорков телесного цвета. У других высыпания более заметны и выглядят, как сыпь.
Участок кожи, пораженный фолликулярным кератозом, может стать темнее (гиперпигментация) или светлее (гипопигментация), чем основной тон кожи.
Записаться на консультацию