ВведениеАнатомия и физиология щитовидной железы
Щитовидная железа находится на передней поверхности шеи. Форма железы напоминает бабочку. Щитовидная железа относится к эндокринным железам человека. Основная ее функция — выработка гормонов. Гормоны щитовидной железы регулируют скорость основного обмена и опосредованно влияют на работу сердца, работу нервной системы, температуру тела, белковый, углеводный и жировой обмены.Основу щитовидной железы составляют фолликулы – мешочки, выстланные фолликулярыми клетками (А – клетки). При наличии хронического тиреоидита в этих клетках происходят дегенеративные изменения, и они определяются, как В-клетки (клетки Ашкенази, Гюртля, онкоциты, оксифилные, основные или большие клетки), по своим функциональным свойствам они аналогичны А – клеткам. Клетки фолликулярного эпителия щитовидной железы вырабатывают тиреоглобулин и тиреоидные гормоны (тироксин (Т4), и трийодтиронин (Т3)). Помимо этого, в межфолликулярном пространстве встречаются парафолликулярные или С-клетки, которые относятся к нейроэндокринным клеткам и синтезируют кальцитонин.
Диагностика
Диагностика тиреоидита включает в себя сбор анамнеза, осмотр, инструментальные и лабораторные исследования. Врач-эндокринолог анализирует жалобы и внешние проявления заболевания, при пальпации щитовидка, как правило, увеличена, могут быть узлы. При АИТ врач назначает УЗИ, для определения размеров и структуры железы. При наличии узлов и очаговых образований в железе будет назначено УЗИ с эластографией, если есть подозрение на опухолевые процессы — берется биопсия узлового образования.
- общий анализ крови и мочи;
- анализы на концентрацию ТТГ, Т3, Т4 в крови;
- анализы на уровень тиреоглобулина и антител к нему;
- кровь на антитела к ТПО (специфический фермент щитовидной железы);
- выявление дефицита йода и селена, цинка, витамина D.
Для подтверждения диагноза сопутствующей целиакии может быть проведен анализ крови на наличие трансглутаминазы, а также антител к эндомизию и иерсии-энтероколитика.
Лабораторная диагностика проводятся для определения концентрации Т3, T4, ТТГ и тиреоидных аутоантител. На ранних стадиях развития болезни концентрация T4 и ТТГ остается в пределах нормы, количество антител к тиреоидной пероксидазе повышено, но активного разрушения железы нет. Среди женщин в конкретных возрастных группах подобное «носительство» встречается в 20% случаев. У других больных разрушение тканей антителами происходит, но ее функциональная способность не нарушена. При активном повреждении щитовидной железы происходит нарушение ее функций, что впоследствии приводит к развитию гипотиреоза.
TТГ (тиреотропный гормон) — вырабатывается гипофизом, отвечающий за стимуляцию выработки и поддержания стабильного уровня Т3 и Т4. При низком уровне выработки гормонов щитовидной железы, гипофиз начинает вырабатывать больше ТТГ. Поэтому высокая концентрация ТТГ в крови может свидетельствовать о сниженной функциональной способности щитовидной железы.
Т4 (тироксин) — гормон, отвечающий за профилактику атеросклероза, улучшение белкового обмена, стимулирование синтеза витамина А, положительно влияет на сократимость сердца, повышает выведение кальция с мочой.
Т3 (трийодтиронин) – большая часть данного гормона преобразована из Т4, отвечает за синтезирование гормонов репродуктивной системы и витамина А, всасывающую способность ЖКТ витаминов группы В, рост костной ткани, развитие НС у детей, профилактика атеросклероза.
Многие клинические проявления, вызванные дефицитом железа, депрессивным и тревожным состоянием, могут быть схожи с симптомами патологий щитовидной железы, поэтому проводится тщательная диагностика основного заболевания и сопутствующих.
Риски
Рис — это безопасный пищевой продукт. Однако регулярное употребление риса может быть связано с определенными рисками, особенно если его человек потребляет ежедневно.
Сахарный диабет 2 типа
Сахарный диабет 2 типа — это распространенное заболевание, характеризующееся высоким уровнем сахара в крови. Согласно обзору 2019 года, белый рис может увеличить риск развития диабета 2-го типа. Это происходит потому, что он имеет высокий показатель гликемического индекса и может вызвать большие всплески сахара в крови после еды. С другой стороны, коричневый рис, как и другие цельные зерна, содержащие клетчатку, может снизить риск развития диабета 2- го типа.
Эта разница между белым и коричневым рисом вызвана различиями в типах и количествах волокон и оценках гликемического индекса
Важно отметить, что потребление слишком большого количества углеводов из любого источника может повысить уровень глюкозы в крови, поэтому важно контролировать размер порций независимо от того, является ли рис цельным зерном или рафинированным
Накопление тяжелых металлов
Тяжелые металлы могут накапливаться в организме с течением времени, что приводит к неблагоприятным последствиям для здоровья. К ним относятся кадмий, хром, свинец, никель и мышьяк. Во многих исследованиях сообщалось о чрезмерном содержании тяжелых металлов в рисе из нескольких стран. Это особенно касается тех случаев, когда рис составляет значительную часть рациона человека. Отруби содержат высокую концентрацию тяжелых металлов, поэтому коричневый рис содержит больше тяжелых металлов, чем белый рис.
По сравнению с другими продовольственными культурами, выращиваемыми в загрязненных районах, рис накапливает большее количество ртути и мышьяка.
Все злаки легко усваивают мышьяк, но он накапливается больше в рисе по сравнению с пшеницей и ячменем. По возможности следует избегать употребления в пищу риса, выращенного вблизи сильно загрязненных промышленных и горнодобывающих районов. Это также относится и к другим продовольственным культурам, таким как овощи.
Антинутриенты
Коричневый рис также содержит антиоксидант, называемый фитиновой кислотой, или фитатом. Это вещество известно как антинутриент, поскольку оно препятствует усвоению организмом необходимых минералов, таких как железо и цинк. Производители могут снизить уровень фитиновой кислоты, замачивая и проращивая семена, а также ферментируя рис перед приготовлением пищи.
Как снизить холестерин в крови
По результатам многочисленных медицинский исследований подтверждено то, что вещество может наносить вред здоровью при формировании бляшек на сосудистых стенках. Такой процесс повышает риски возникновения тромбоза, инфаркта миокарда, инсульта и других заболеваний. Стоит помнить, что в развитии этих болезней виноват не только холестерол, а также еще широкий ряд факторов, влияющих на состояние здоровья.
Организм вырабатывает его в качестве защитного материала. Оно используется для восстановления сосудов и клеток после повреждений или износа.
Чрезмерно низкий уровень вещества в крови также не приносит положительного воздействия на организм. Поэтому в поисках ответов на вопрос, как понизить холестерин, не стоит прибегать к мощным лекарственным средствам и диетам, если на то нет прямой необходимости и рекомендации врача. Только квалифицированный медицинский специалист, после проведения осмотра и лабораторных исследований, может назначить грамотный курс и требуемую норму статинов (лекарственных препаратов), который принесут организму только пользу, а не вред.
Контроль уровня холестерола в крови
Перед тем, как начать есть продукты, снижающие холестерин эффективно и быстро, следует узнать уровень его в крови. С особой тщательностью относиться к процессу контроля уровня стоит людям старше сорока лет, с проблемами лишнего веса и ожирения, а также тем, кто имеет предрасположенность к сердечно-сосудистым заболеваниям. Измерительная мера вещества – миллимоли на литр или ммоль/л.
Искусственное выращивание
Мицелий Блюдцевика розово-красного можно приобрести в магазине и выращивать на своем приусадебном участке. Стоит упаковка от 130 рублей. Лучшим местом для гриба будет подножие дерева. Обычно упаковка рассчитана на 1 кв. м., а мицелий требуется смешать перед посевом с песком и сухой почвой.
Почва для посева должна быть перекопана на 15 см в глубину, излишки нужно убрать, а мицелий распределить по поверхности. Следует покрыть этот участок перегноем, смешанным с землей. Полить обильно (1 кв. м. – 10 л. воды). Оставшуюся землю засыпать сверху.
Поливать следует часто при засушливом лете, урожай собирать нужно дважды весной и столько же осенью. После посева мицелия первый сбор урожая будет не ранее, чем через 2 месяца. Грибница живет столько, сколько существует дерево.
Съедобность, описание и фото гриба
Алеврия оранжевая (лат. Aleuria aurantia) относится к семейству Пиронемовые порядка Пецицевые отдела Аскомицеты. Этот гриб могут называть также пецицей оранжевой, блюдцевиком розово-красным или блюдцевиком оранжевым. В науке он больше известен под названиями Helvella coccinea, Peziza aurantia, Scodellina aurantiaca.
Алеврия считается условно-съедобной, а это значит, что перед употреблением требуется тепловая обработка, хотя часто можно увидеть этот гриб в качестве украшения салатов.
Пецицея не обладает особенным запахом или вкусом. Окраска ее очень интенсивная – оранжевая, внешняя часть шляпки более светлая и тусклая, покрытая легким «пушком».
Молодой гриб выглядит как розовый шар, но по мере роста шляпка открывается, становится похожей на блюдце, при этом края остаются приподнятыми. Величина чашки обычно не более 4 см, редко может достигать 8 см. Ножки практически нет, мякоть белая, хрупкая и тонкая.
Прогноз
Для любого пациента узнать, что у него имеется злокачественное новообразование — «рак щитовидной железы», является большим потрясением. Однако, онкологические заболевания не являются однородной группой, опухоли разного строения и локализации имеют разную агрессивность и прогноз, и подходы к их лечению могут тоже различаться. Даже рак щитовидной железы многолик. Более 90 % пациентов с диагнозом «рак щитовидной железы» при правильном ведении могут быть полностью излечены. Прогноз при раке щитовидной железы зависит от многих факторов: гистологической формы и размера опухоли, от того, есть ли распространение рака (метастазы) в лимфатические узлы и различные органы (легкие, печень, головной мозг)
Важно отметить, что чем моложе пациент, тем благоприятнее прогноз, напротив, в пожилом возрасте он протекает более агрессивно.Успех лечения напрямую зависит от уровня квалификации врача. Лечением рака щитовидной железы должно проходить в специализированном онкологическом медицинском учреждении, где могут быть использованы все современные подходы и технологии для диагностики и лечения больного
Лечение рака щитовидной железы многоэтапное. Первым этапом лечения является дооперационная подготовка (и грамотная оценка распространенности опухолевого процесса), далее операция, наблюдение в послеоперационном периоде, проведение терапии радиоактивным йодом (при ее необходимости) и дальнейшее многолетнее наблюдение. Важно понимать, что хирург, работающий в специализированном центре, ежедневно выполняет операции по поводу рака щитовидной железы, а эндокринолог еженедельно консультирует большое количество пациентов с опухолями щитовидной железы, врач ультразвуковой диагностики постоянно сталкивается с этим видом патологии, что позволяет им легче диагностировать заболевание, правильнее оценить распространенность опухолевого процесса и грамотнее оценивать ситуацию при последующем диспансерном наблюдении
Причины появления лишая
Возбудителями всех типов лишаев являются вирусные и грибковые инфекции.
Вероятность заболевания повышается при таких условиях:
- снижение уровня иммунитета и защитных сил организма;
- психические, нервные, эмоциональные и стрессовые ситуации;
- наследственность по генетическому типу;
- хронические заболевания;
- перенесённые инфекционные болезни;
- склонность к аллергиям;
- физическое и моральное перенапряжение;
- длительный приём определённых медицинских препаратов.
Передача инфекции осуществляется от больного человека или животного к здоровому, через непосредственный контакт, при использовании личных предметов, бытовых принадлежностей. В группу риска попадают люди со слабым иммунитетом.
Снижение защитных функций организма происходит по причине:
- нерациональное питание: чрезмерное употребление жирной пищи, фастфуды, отсутствие в рационе свежих фруктов и овощей, вызывающее дефицит витаминов и минералов;
- постоянные физические нагрузки, или, наоборот – гиподинамия;
- вредные привычки – регулярное употребление алкоголя, курение;
- длительное пребывание в экологически опасной зоне;
- патологии иммунной системы;
- онкологические заболевания;
- травмы;
- операции;
- гормональные нарушения;
- нарушение работы органов пищеварения, кровеносной системы;
- хронические инфекции;
- наличие на теле повреждений, открытых ран, трещин, эрозий, язв.
Источники
Показать источники
Скрыть источники
- Российские клинические рекомендации.
- Учебник «Кожные и венерические болезни» под редакцией О.Л. Иванов., 2010 год.
- Национальное руководство по дерматовенерологии под редакцией проф. Ю.С. Бутова, акад. РАМН Ю. К. Скрипкина, проф. О.Л. Иванов.
- Клинические рекомендации РФ, Урогенитальный кандидоз 2019г.
- Исследование эффективности и безопасности крема Залаин 2% в терапии микозов кожи. И. Г. Сергеева, Ю. М. Криницына Новосибирский государственный университет.
- Регистр лекарственных средств России, официальная инструкция действующего вещества Сертаконазол.
- Регистр лекарственных средств России, официальная инструкция крема Залаин 2%.
- Регистр лекарственных средств России, официальная инструкция Залаин 300 мг, суппозитории вагинальные.
- РМЖ№9, 2015 год. «Вульвовагинальный кандидоз. Применение Залаина в клинической практике».Е. С. Ванке, Н. С. Ванке.
- Mondello F, De Bernardis F, Girolamo A, Cassone A, Salvatore G. In vivo activity of terpinen-4-ol, the main bioactive component of Melaleuca alternifolia Cheel (tea tree) oil against azole-susceptible and -resistant human pathogenic Candida species. BMC Infect Dis. 2006;6:158.
- Hammer KA, Carson CF, Riley TV. In vitro susceptibilities of lactobacilli and organisms associated with bacterial vaginosis to Melaleuca alternifolia (tea tree) oil. Antimicrob Agents Chemother 1999;43:196.
- Pena EF. Melaleuca alternifolia oil. Its use for trichomonal vaginitis and other vaginal infections. Obstet Gynecol 1962;19:793-5.
- Astani A, Reichling J, Schnitzler P. Comparative study on the antiviral activity of selected monoterpenes derived from essential oils. Pythother Res 2009; 24(5):673-9.
- Bassett, I. B., D. L. Pannowitz, and R. S. Barnetson. 1990. A comparative study of tea-tree oil versus benzoylperoxide in the treatment of acne. Med. J. Aust. 153:455–458.
- Carrillo-Muñoz AJ, Tur-Tur C, Giusiano G, Marcos-Arias C, Eraso E, Jauregizar N, Quindós G. Sertaconazole: an antifungal agent for the topical treatment of superficial candidiasis. Expert Rev Anti Infect Ther. 2013 Apr;11(4):347-58. doi: 10.1586/eri.13.17. PMID: 23566144.
Полипорус зонтичный (Polyporus umbellatus)
Полипорус зонтичный (Polyporus umbellatus) — съедобный гриб кустистой формы, который редко, но всё-таки встречается в европейской части РФ. Его можно обнаружить в лесах, где растут широколиственные деревья, у основания стволов, а также пней бука, граба и дубов.
Этот гриб называют ещё разветвлённой или солнечной грифолой, ветвистым трутовиком. У основания плодового тела начинается ответвление большого количества тонких и маленьких грибочков, которые придают каждому экземпляру форму куста.
Длина некоторых грибочков из плодового тела может достигать 2 м. Ножка и шляпка окрашены в серо-коричневый цвет. Шляпка волнистой формы углубляется к центру. Изогнутые ножки сильно ветвятся.
Одно плодовое тело зонтичного Полипоруса может содержать в своём составе около 200 маленьких грибочков.
Двойники и их отличия
Характерной особенностью блюдцевика жилковатого является сопровождающий его сильный хлорный запах, благодаря чему спутать данный вид с каким-то другим практически невозможно. Тем не менее, внешнее сходство гриб имеет, как минимум, с двумя видами.
Пецица
Его плодовое тело также состоит из чашевидного апотеция, достигающего до 10 см в диаметре. Окраска может быть одинаковой, но разница в размерах однозначно будет в пользу блюдцевика. Кроме того, форма внешнего края апотеция у пецицы имеет характерную деталь – она практически всегда намного загибается внутрь. Блюдцевик может иметь и края, загнутые наружу.
Характерный вид плодового тела пецицы: сильно деформированный апотеций с загнутыми внутрь краями
Практически все пецицы – условно съедобные грибы, так же, как и блюдцевики. Есть их можно, но вкус оставляет желать лучшего.
Строчок
Спутать со строчком можно только крупные и взрослые плодовые тела блюдцевиков, которые существенно деформировались и приобрели слишком темную окраску. Но вероятность подобного крайне мала – найти настолько сильно измененный дисциотис очень проблематично.
Классический строчок имеет диаметр шляпки около 13 см, что уже существенно меньше взрослых и даже сильно сжатых блюдцевиков. Ножка этого гриба имеет длину до 9 см, а диаметр до 4 см. Шляпка покрыта характерными складками, которые трудно спутать с каким-либо другим грибом.
Отличаются у сравниваемых видов и периоды плодоношения: строчок можно встретить в лесу с марта по май. Кроме того, этот вид обладает приятным грибным запахом.
Ножка двойника может быть длинной
Важно!Строчок является смертельно ядовитым грибом. Находящийся в нем токсин гиромитрин не разругается при тепловой обработке и не выводится из организма.. Следует быть особенно внимательным, чтобы случайно не спутать сморчок с блюдцевиком жилковатым
Следует быть особенно внимательным, чтобы случайно не спутать сморчок с блюдцевиком жилковатым.
Разновидности хвойных растений
Популярностью пользуются и хвойные растения, которые отлично сочетаются с другими разновидностями кустарников. Использовать на участке можно:
- Сосну горную. Этот вечнозеленый кустарник ярко-зеленой хвоей растет медленно и эффектно выделяется на участке в течение всего года. Любит солнечное место. Не боится мороза. Растет в любой почве.
- Ель Максвелли. Достигает высоты до 1 м. Отличается густой кроной в форме пирамиды. Цвет хвои светло-зеленый. Кустарник не прихотлив к составу почвы и не боится мороза. Участок посадки должен хорошо освещаться и быть умеренно увлажненным.
- Можжевельник Блу Чип. Над землей этот стелющийся кустарник приподнимается на высоту до 35 см, а в стороны распространяется на 1,5 м. Хвоя – серебристо-голубая, темнеющая по мере приближения заморозков.
- Кипарисовик Аврора. Крона похожа на неправильный конус, сформированный спирально-закрученными ветвями. По высоте и диаметру кроны кустарник не превышает 0,65 м. Чтобы хвоя не выгорала на солнце в конце зимы, растение накрывают агроволокном. Предпочтительное место для посадки должно быть хорошо освещено и увлажнено.
- Тис Элегантиссима. Высота не большая – 120 – 230 см, а ширина достигает 300 см. Предпочитает солнечный или слегка затененный участок и нейтральную почву. Хорошо переносит зиму.
Шаровидные кустарники для живой изгородиИсточник 9dach.ru
Описание
Дискомицет. Плодовое тело сначала чашевидное, округлой или почковидной формы, с завёрнутым вовнутрь краем, затем становится уплощённым, дисковидным, до 4—8(15) см в диаметре. Верхняя спороносная поверхность (гименофор) морщинистая, неровная, у молодых грибов от охристо-коричневой до красно-коричневой или тёмно-коричневой, затем чёрно-коричневая. Внешняя стерильная поверхность почти гладкая, у молодых грибов с опушением, с тупыми рёбрами от ножки почти до самого края, окрашена в беловатые или желтоватые тона, изредка с красноватым оттенком. Ложная ножка ребристая, погружённая в субстрат, до 4,5 см длиной и до 3 см толщиной, иногда редуцирована.
Мякоть тонкая, ломкая, беловатая или серовато-коричневатая.
Споры желтоватые в массе, веретеновидной формы, с тремя масляными капельками-гуттулами, из которых центральная наиболее крупная, 25—30(45)×12—14(16) мкм, в зрелости с коническими придатками с обоих краёв. Аски 300—375×17—25 мкм, восьмиспоровые, неамилоидные.
Съедобна, употребляется в пищу в жареном или варёном виде, нередко в смеси с другими весенними грибами.
Сходные виды
Дисцина щитовидная входит в группу видов рода с сходными морфологическими характеристиками. В Европе к ней относятся следующие виды:
- Discina accumbens Rahm, 1970 — Дисцина прилегающая — произрастает на земле в горных хвойных смешанных лесах, микроскопически отличается притупленными придатками на концах спор. Размеры спор — 35—40×12—14 мкм.
- Discina geogenia (Rahm ex Harmaja) Donadini, 1985 — Дисцина земляная — произрастает часто близ тающего снега, отличается оливковым оттенком.
- Discina martinii (Donadini & Astier) Donadini & Astier, 1985 — произрастает на буковой древесине. Споры 31—38×12—15,5 мкм.
- Discina megalospora (Donadini & Riousset) Donadini & Riousset, 1985 — средиземноморский вид, произрастающий на древесине Pinus halepensis, отличается спорами с хорошо выраженной сеточкой и более крупными придатками. Длина спор нередко превышает 40 мкм.
- Discina microspora Donadini, 1985 — отличается жёлто-коричневыми плодовыми телами и мелкими спорами 17—20×9—10 мкм.
- Discina leucoxantha Bres., 1882 — Дисцина охристая — редкий южный вид, произрастает на земле в лесах Picea abies, макроскопически отличается (не всегда) жёлто-охристой окраской спороносной поверхности, микроскопически — широкими вдавленными придатками на концах спор, немного более крупными размерами спор — 28—32×14—16 мкм и становящимися ярко-оранжевыми в реактиве Мельцера асками. Известна из горных районов Европы.
- Discina parma J.Breitenb. & Maas Geest., 1973 — Дисцина-щит — произрастает на земле в аллювиальных широколиственных лесах, микроскопически отличается наличием на концах спор не цельных придатков, а многочисленных мелких шипиков, а также заметного сетчатого узора. Размеры спор — 26—28,5×13—14,5 мкм.
- Discina melaleuca Bres., 1898 — отличается тёмной, почти чёрной спороносной поверхностью и контрастирующей с ней белой внешней, микроскопически — более мелкими спорами 16—20×8—10,5 мкм.
- Discina spinosospora Lucchini & Pelland., 1989 — произрастает в еловых лесах среди хвои, отличается бледно-розовой внешней поверхностью плодовых тел, а также отчётливо шиповатыми спорами.
Также дисцину щитовидную можно спутать с Disciotis venosa (Pers.) Boud., 1893, однако этот вид произрастает на почве, часто вырастает до более крупных размеров, мякоть обладает хлорным запахом.
Польза и возможный вред
Вёшенки очень полезны. Они содержат вещества (белки, углеводы, жиры, минеральные соли и витамины), которые благоприятно влияют на наш организм. Количество жиров и углеводов в продукте превосходит этот показатель в овощных культурах, а содержание аминокислот и белков почти такое же.
Мякоть грибов по составу витаминов (В, С, D и D) близка с мясом. Но самая большая ценность грибных блюд заключается в высоком содержании витамина РР.
- Регулярное употребление вёшенок способствует:
- снижению уровня холестерина;
- подавлению развития кишечной палочки;
- расщеплению гликогена и жиров;
- выводу радиоактивных элементов;
- повышению устойчивости организма к радиации;
- профилактике раковых заболеваний;
- очищению организма от солей тяжёлых металлов;
- нормализации работы пищеварительного тракта.
Данный вид грибов является одним их самых безвредных. Если собирать плодовые тела в экологически безопасных местах и правильно их готовить, то они не принесут вам вред.
Лечение рака щитовидной железы
Хирургическое лечениеПервым этапом в лечении рака щитовидной железы является хирургическое лечение. Задача хирурга-эндокринолога — удалить опухоль щитовидной железы в максимальном объеме.Больным проводится тиреоидэктомия (полное удаление щитовидной железы) или частичное удаление щитовидной железы. Решение об объеме операции принимает хирург-эндокринолог, в каждой ситуации индивидуально с учетом морфологического варианта карциномы и распространенности опухолевого процесса. Помимо вмешательства на щитовидной железе у ряда больных необходимо выполнить лимфодиссекцию — хирургическое удаление лимфатических узлов и жировой клетчатки в определённой анатомической зоне.Существует несколько вариантов хирургических операций на щитовидной железе:Гемитиреоидэктомия — удаление половины (одной доли) щитовидной железы.Тиреоидэктомия— полное удаление ткани щитовидной железы.
Тиреоидэктомия
Преимущества:При удалении всей ткани щитовидной железы исключается местный рецидив опухоли. После полного удаления ткани щитовидной железы есть возможность проведения радиойодтерапии. Также после проведения тиреоидэктомии, возникает возможность отслеживать уровня тиреоглобулина антител к тиреглобулину в качестве маркеров рецидива заболевания.Недостатки:При полном удалении щитовидной железы пациенту требуется в течение всей жизни принимать L-тироксин. Риск повреждения возвратных нервов и паращитовидных желез выше в сравнении с удалением половины щитовидной железы, однако в специализированных лечебных центрах этот недостаток нивелируется за счет опыта специалистов.
Какие заболевания щитовидной железы можно выявить с помощью УЗИ?
Аномалии развития щитовидной железы. Как правило, это врожденные аномалии, обусловленные нарушением эбриогенеза (миграции к своему типичному месту). Агнезия – отсутствие железы. Гемигнезия – отсутствие одной из долей. Гипоплазия – маленькие размеры железы. Клиническими проявлениями данных аномалий часто является гипотиреоз (снижение функции). К другим аномалиям относятся добавочные доли, эктопия (расположение щитовидной железы в нетипичном месте, например под языком, загрудинно).
Неопухолевые заболевания щитовидной железы или диффузные поражения. К таким заболеваниям относятся – диффузная гиперплазия железы (увеличение размеров), диффузные изменения железы без увеличения размеров. Эти состояния часто обусловлены дефицитом йода, нарушением гормоногенеза, недостаточностью утилизации йода на фоне приема лекарственных препаратов.
Так же к диффузным поражениям относятся подострый тиреоидит, хронический аутоиммунный тиреоидит, безузловая форма гипертиреоза, сопровождающаяся гиперфункцией щитовидной железы, гипотиреоз (снижение функции щитовидной железы).
При выявлении данной патологии с помощью УЗИ в серой шкале невозможно переоценить высокую диагностическую информативность метода допплерографии (цветовое доплеровское картирование и импульсноволновая допплерография) сосудов щитовидной железы.
С помощью этого метода оценивается количество паренхиматозных сосудов в структуре ткани (картограмма), плотность цветовых сигналов, исследуются скоростные параметры кровотока, рассчитываются индексы, позволяющие определить характер кровотока в ткани.
Такая функция, как энергетическое картирование (ЭК) позволяет определить кровоток даже в мельчайших сосудах с очень низкой скоростью кровотока.
По данным этого исследования можно предположить о характере происходящих изменений в структуре щитовидной железе, что помогает определиться врачу – клиницисту в тактике обследования и лечения. Так же динамическое проведение этих методов на фоне лечения позволяет оценить насколько эффективна применяемая терапия.
Третья группа – это очаговые поражения щитовидной железы. К ним относятся доброкачественные поражения – узловой, многоузловой зоб, кисты, фолликулярные и нефолликулярные аденомы. И особо опасная группа заболеваний, протекающая длительное время бессимптомно, но наносящая страшный удар по организму – это рак щитовидной железы.
В настоящее время установлено, что рак щитовидной железы встречается у каждого пятого больного с солидными узлами щитовидной железы. Не смотря на то, что рак щитовидной железы лечится очень успешно, в 95% случаев, выявление его на ранних стадиях освобождает пациентов от массы проблем, значительных материальных затрат, потери времени на многочисленные посещения врачей.
Раннее выявление данного заболевание позволяет провести в ряде случаев органосохраняющую операцию, избежать тяжелого лечения метататических поражений других органов
Важно выявить изменения на ранних стадиях, когда нет инвазии (прорастания капсулы ракового узла).. К третьей группе заболеваний необходимо применять весь спектр имеющихся ультразвуковых методов исследования
Это исследование в обычной серой шкале, позволяющее оценить размеры узла, четкость его контуров, характер структуры, взаимоотношение с капсулой железы и окружающими тканями, провести динамическое наблюдение за выявленными изменениями. Нечеткость, неровность контуров узла, деформация капсулы железы, наличие кальцинатов в структуре узла – являются онконастораживающими признаками. Так же применение цветовой допплерографии позволяет оценить характер кровоснабжения узлов.
К третьей группе заболеваний необходимо применять весь спектр имеющихся ультразвуковых методов исследования. Это исследование в обычной серой шкале, позволяющее оценить размеры узла, четкость его контуров, характер структуры, взаимоотношение с капсулой железы и окружающими тканями, провести динамическое наблюдение за выявленными изменениями. Нечеткость, неровность контуров узла, деформация капсулы железы, наличие кальцинатов в структуре узла – являются онконастораживающими признаками. Так же применение цветовой допплерографии позволяет оценить характер кровоснабжения узлов.
Галлюциногенные свойства
Тройшлинг ярь-медянковый содержит меконовую кислоту, которая является одним из компонентов опия.
Концентрация галлюциногена может меняться в сторону увеличения или уменьшения, что зависит от времени плодоношения, местности, в которой произрастают грибы.
Чтобы получить интоксикацию, достаточно употребить в пищу значительное количество сырых или не обработанных термически плодовых тел.
При возникновении пиринового синдрома (так называемого трипа) появляются зрительный галлюцинации, которые могут продолжаться от получаса до нескольких часов.
Нельзя бесконтрольно употреблять этих грибы людям с несформировавшейся или подвижной психикой: хотя данные о физической зависимости от строфарии сине-зеленой отсутствуют, но точно известно, что частое употребление грибов-галлюциногенов создает зависимость психологическую. В свою очередь, это несет опасность развития психозов и шизофрении.