Эверния сливовая: фото лекарственного лишайника

Лишайники — откуда польза?

В мире лишайников разных видов тьма-тьмущая, среди исследователей по поводу количества согласья нет, но больше 20 тысяч, это точно. И, хотя тема лишайникового разнообразия невероятно интересна, садоводов, как правило, волнуют вполне конкретные особи, обнаруживающиеся на деревьях и кустарниках родного участка.

Любой лишайник представляет собой некую конструкцию из гифов гриба с заточёнными внутри водорослями или цианобактериями. Бывает, с теми и другими. Это основной состав.

Лишайник — конструкция из гифов гриба с водорослями или цианобактериями внутри. Pexels

Гриб обеспечивает своих подопечных комфортными условиями — прикрепляется к какой-либо поверхности, фиксируя положение, защищает от излишнего ультрафиолета, удерживает влагу, обеспечивает газообмен, стабилизирует температуру, предотвращая перегрев.

Мало этого, лишайниковые грибы (в науке их называют лихенизированными) способны концентрировать из воздуха, дождя, пыли и субстрата необходимые микроэлементы и этим питательным раствором подкармливают водоросли и цианобактерии. Те, в свою очередь, активно фотосинтезируют, обеспечивая гриб органическими соединениями, а цианобактерии ещё и азот умеют добывать из воздуха. Примерно как куры или дойные коровы для людей.

Лишайниковые грибы способны концентрировать из воздуха, дождя, пыли и субстрата микроэлементы и подкармливать им водоросли и цианобактерии. Pexels

Помимо основного состава в лишайнике присутствует ещё и дополнительный — множество видов бактерий, другие виды грибов, в том числе дрожжевые

Гриб — основатель вынужден, помимо приспособления к окружающей среде, регулировать жизнь в этом разномастном общежитии, особое внимание уделяя культивируемым подопечным

Гифами гриб может передвигать водорослевые клетки с места на место, но в основном взаимодействие с окружением происходит с помощью синтезируемых химических веществ. Эти вещества называются вторичными метаболитами, именно они представляют наибольший интерес.

Гриб-основатель регулирует деятельность бактерий, других виды грибов, в том числе, дрожжевых внутри себя. Pexels

Кроме внутренних проблем, таких как контроль размножения подопечных, поддержание микроэлементного равновесия в сети, разные вторичные метаболиты направлены и на внешнее урегулирование:

• защита от патогенных грибов,
• от ультрафиолета,
• вредных насекомых
• поедающих лишайники животных,
• загрязняющих веществ,
• на подавление прорастания чужих спор и семян.

То есть, обустраивая свою жизнь, гриб активно воздействует и на окружающее пространство тоже. В своих интересах, разумеется. Но многие из его интересов перекликаются с интересами садоводов, что позволяет разнообразно использовать лишайники с пользой для хозяйства. И отнестись к ним как к полезному ресурсу, а не как к досадной помехе.

Диагностика отрубевидного лишая

Диагноз «отрубевидный лишай» ставится на основании клинической картины (симптомов заболевания), а также жалоб пациента. Для более точной постановки диагноза врач-дерматолог проводит специальный тест, который называется «Проба Бальцера с йодом», а также проверяет «Симптом Бенье».

Также для диагностики врач-дерматолог может использовать лампу Вуда.

Проба Бальцера (Бальзера) с йодом

Участки кожи с мелкими пятнами с четкими границами смазывают 5% спиртовым раствором йода. Роговой слой кожи, пораженный грибком, быстро впитывает йод и окрашивается интенсивнее, чем другие участки. Пятна отрубевидного лишая четко выделяются темно-коричневым цветом на фоне лишь слегка окрасившихся участков здоровой кожи.Такое свойство связано с разрыхленным нарушенным заболеванием верхним слоем кожи — эпидермисом, отличающимся большей проводимостью к окрашиванию.

Симптом Бенье

Врач выбирает открытый участок кожи, на котором отмечаются пятна. Далее с помощью доступных медицинских инструментов он проводит по пятнам в виде поскабливания. При наличии отрубевидного лишая будет характерно усиление шелушения кожи в месте поскабливания.

Лампа Вуда

Процедуру нужно проводить в тёмном помещении. Нормальная здоровая кожа в УФ-лучах не светится, а некоторые бактерии и грибки испускают характерное естественное свечение.

Морфологическое и анатомическое строение лишайников

Ве­ге­та­тив­ное те­ло Л. – слое­ви­ще, или тал­лом, со­сто­ит из пе­ре­пле­тён­ных ги­фов гри­ба, сре­ди ко­то­рых на­хо­дят­ся клет­ки во­до­рос­ли или циа­но­бак­те­рии. Оно мо­жет быть бе­лым, се­рым, си­зым, зе­ле­но­ва­тым, бы­ва­ет жел­то­ва­тых, оран­же­вых и ко­рич­не­ва­тых от­тен­ков, поч­ти чёр­ным, что обу­слов­ле­но на­ли­чи­ем разл. пиг­мен­тов. Слое­ви­ще – в ви­де ко­роч­ки (на­кип­ные Л. – ле­ка­но­ра, Lecanora; ле­ци­дия, Lecidea; ас­пи­ци­лия, Aspicilia; ка­ло­п­ла­ка, Calopla­ca), че­шу­ек, ро­зе­ток или до­воль­но круп­ных лис­то­вид­ных пла­сти­нок (лис­то­ва­тые Л. – ксан­то­рия, Xanthoria; кол­ле­ма, Col­lema; пар­ме­лия, Parmelia; пель­ти­ге­ра, Peltigera; неф­ро­ма, Nephroma; ги­по­гим­ния, Hypogymnia, и др.), вет­вя­щих­ся лент, раз­ветв­лён­ных ство­ли­ков или по­ви­саю­щих длин­ных пря­дей (кус­ти­стые Л. – алек­то­рия, Alectoria; кла­дония, Cladonia; ус­нея, Usnea, и др.). У при­ми­тив­но ор­га­ни­зо­ван­ных Л. слое­ви­ще на­по­ми­на­ет по­ро­ши­стый, муч­ни­стый на­лёт (ле­проз­ные Л., напр. леп­ра­рия, Lepraria).

Строе­ние слое­ви­ща мо­жет быть го­мео­мер­ным (од­но­род­ным) или ге­те­ро­мер­ным (слои­стым). По­след­нее (с раз­ви­ты­ми ко­ро­вым и серд­це­вин­ным слоя­ми, обо­соб­лен­ной зо­ной фо­то­био­нта) встре­ча­ет­ся у боль­шин­ст­ва лис­то­ва­тых и кус­ти­стых Л. Ко­ро­вый слой об­ра­зо­ван ги­фа­ми гри­ба, упо­ря­до­чен­но рас­по­ло­жен­ны­ми и плот­но при­жа­ты­ми друг к дру­гу, иг­ра­ет клю­че­вую роль в вод­ном и га­зо­вом об­ме­нах, в аб­сорб­ции све­та. Тол­стый ко­ро­вый слой, раз­ви­ваю­щий­ся у мн. ви­дов Л. осо­бен­но в арид­ных об­лас­тях или в ус­ло­ви­ях вы­со­кой ос­ве­щён­но­сти, пре­пят­ст­ву­ет га­зо­во­му об­ме­ну. У та­ких Л. он с от­вер­стия­ми (ци­фел­лами, псев­до­ци­фел­ла­ми), че­рез ко­то­рые СО₂ и О₂, не­об­хо­ди­мые для жиз­недея­тель­но­сти Л., бы­ст­рее дос­ти­га­ют внутр. сло­ёв слое­ви­ща. Серд­це­вин­ный слой (плек­тен­хи­ма) об­ра­зо­ван сла­бо пе­ре­пле­тён­ны­ми ги­фа­ми гри­ба, ко­то­рые по­кры­ты сло­ем гид­ро­фоб­но­го бел­ка (гид­ро­фо­би­на), пре­пят­ст­вую­ще­го их на­мо­ка­нию; про­стран­ст­во ме­ж­ду ги­фа­ми за­пол­не­но воз­ду­хом. У мн. ли­шай­ни­ков в этом слое от­кла­ды­ва­ет­ся боль­шое ко­ли­че­ст­во кри­стал­лов ли­шай­ни­ко­вых ки­слот. Зо­на фо­то­би­он­та рас­по­ло­же­на у пе­ри­фе­рии серд­це­вин­но­го слоя, бли­же к верх­ней по­верх­но­сти. Не­ко­то­рые Л., по­ми­мо зе­лё­ных во­до­рос­лей (пер­вич­ный фо­то­бионт), фик­си­рую­щих СО₂, име­ют и циа­но­бак­те­рии (вто­рич­ный фо­то­бионт).

Лишайники. Накипные: 1 – лециделла эуфоровая (Lecidella euphorea); 2 – леканора разнообразная (Lecanora allophana). Листоватые: 3 – флавопармелия козлиная (Flavoparmelia caperata); 4…

К суб­стра­ту Л. при­кре­п­ля­ют­ся ли­бо всей сво­ей ниж­ней по­верх­но­стью, ли­бо с по­мо­щью спец. об­ра­зо­ва­ний – ри­зои­дов, ри­зин или гом­фа. В от­ли­чие от кор­ней выс­ших рас­те­ний, по­след­ние не уча­ст­ву­ют в про­ве­де­нии пи­тат. ве­ществ, а слу­жат толь­ко для фик­са­ции. В пус­ты­нях и по­лу­пус­ты­нях встре­ча­ют­ся Л. (напр., ас­пи­ци­лия), имею­щие фор­му ша­ри­ков, они лег­ко пе­ре­но­сят­ся вет­ром на боль­шие рас­стоя­ния, от­че­го их час­то на­зы­ва­ют ко­чую­щи­ми.

Ботаническое описание

Слоевище листоватое или листовато-кустистое, до 10 см длины в виде цельной пластинки или разветвленное, свисающее или приподнятое над субстратом, прикреплено к субстрату слабо выраженным основанием или без него, серовато-зеленое, беловато-серое, иногда желтоватое или коричневатое, матовое, снизу светлее, разветвлено вильчато, с широкими и закругленными углами между лопастями. Слоевищные лопасти листовидно-сплюснутые, 2—4 мм ширины, чуть сужающиеся к вершине, с загнутыми и утолщенными краями, с морщинистой, складчатой, волнистой или бородавчатой поверхностью. Коровой слой образован гифами, расположенными перпендикулярно к поверхности, параплектенхимный, бесцветный во внутренней части и чуть зеленоватый во внешней. Сердцевина состоит из рыхло переплетенных гиф.

Плодовые тела 2—10 см в диаметре, расположены на верхней части слоевища или на окончаниях лопастей. Футляр морщинистый или складчатый, слоевищный край тонкий, неровный, загнутый вовнутрь. Диск апотеция красновато-коричневый, глянцеватый, без налета. Гипотеций бесцветный, эпитеций и верхняя часть гимения коричневатые. Сумки булавовидные. Споры яйцевидные или овальные, 4,5—6×6—10 μ. Парафизы простые или разветвленные, сильно склеенные.

Сорали многочисленные, ярко выраженные, расположены чаще по краю лопастей или на верхней стороне слоевища, сначала мелкие, точковидные, позже достигают нескольких миллиметров в диаметре, скученные. Соредии довольно крупные, зеленоватые. Пикнидии образуются редко.

Коровой слой от KOH желтеет.

Поселяется на деревьях хвойных и лиственных пород, на мертвой древесине, реже на камнях.

Виды лишая

В зависимости от причины развития и особенностей проявления выделяют несколько вариантов лишая:

1. Розовый лишай (болезнь Жибера). Болезнь отличается вирусной природой — причиной розового лишая считаются вирусы герпеса типа 6 и 7.
2. Опоясывающий лишай (опоясывающий герпес). Происхождение — вирус герпеса (Herpes Zoster), который в детском возрасте вызывает ветряную оспу. Часто появляется после переохлаждения, сыпь локализуется обычно по направлению нервов.
3. Отрубевидный (разноцветный, солнечный) лишай. Возникает в связи с действием грибка вида Malassezia. Пик заболевания — летний сезон, нередко заражение происходит на пляже, в общих душевых кабинках. Без должного лечения может переходить в хроническую форму.
4. Стригущий лишай. Чаще всего диагностируется у детей. Причина заболевания — грибки видов Microsporum и Trichophyton, могут передаваться от больных людей или животных.
5. Красный плоский лишай. Возникает достаточно редко, его появление не связано с инфекцией. В качестве причины рассматривают аутоиммунные реакции организма.
6. Чешуйчатый лишай (псориаз). Также не относится к инфекционным и «заразным» лишаям, причины его развития до сих пор не известны. В качестве одной из теорий обсуждают аутоиммунный вариант заболевания — системное поражение соединительной ткани. Характеризуется сезонностью, ухудшением состояния после стресса. Повышает риск развития артрита и других системных проявлений аутоиммунного заболевания.

Лишаи инфекционного происхождения с контактным путем передачи также отличаются по степени «заразности» (табл. 1).

Таблица 1. Степень заразности различных видов лишая.

Вид лишая	Степень заразности
Стригущий	Самая высокая
Розовый	Низкая (существует мнение, что лишай не заразен)
Опоясывающий	Высокая, особенно в фазе активных высыпаний
Отрубевидны	Низкая (существует мнение, что лишай не заразен)

Симптомы отрубевидного лишая

Визуально отрубевидный лишай проявляется на коже в виде алых ассиметричных пятен, различных по размеру. Они могут сливаться между собой и иметь нечёткие, неровные края.

Их цвет может варьироваться от белого до желтого, светло-коричневого, темно-коричневого, серо-черного или розовато-красного.

Дефект кожи (пятна) встречаются в >80% случаев заболевания, вызывая психологический дискомфорт пациента.

В ряде случаев к грибковому заболеванию может присоединяться другая, так называемая «вторичная» инфекция. Симптомом наличия вторичной инфекции может быть шелушение на поверхности кожи и зуд.

Диагностика

Дерматолог на первом приёме осматривает кожные покровы пациента, поражённые участки, ногти и волосы.

1. Если при визуальном осмотре диагностировать заболевание не получается, назначаются лабораторные исследования сыворотки крови и мочи.
2. При подозрении на отрубевидную форму лишая, проводят йодные пробы. Обработка йодом бляшек на коже выявляет изменение цвета поражённых мест.
3. Для подтверждения опоясывающего лишая используют метод микроскопии и серологические исследования.
4. Увеличение показателя уровня СОЭ и лейкоцитов в анализе крови свидетельствуют о наличии плоского красного лишая.
5. Для более подробного изучения картины болезни берут биопсию образца кожи с проблемной зоны, посев из зева на состояние микрофлоры, соскоб с поверхности пятен.
6. Люминесцентная диагностика позволяет отличить розовый лишай от отрубевидного.

Ответы на вопросы про отрубевидный лишай

Отрубевидный лишай — это серьезно?

Ответ: Отрубевидный лишай связан с косметическими дефектами кожи, в связи с чем может доставлять больному психологический дискомфорт. Пятна могут немного зудеть. В целом высыпания не опасны для здоровья и поддаются лечению.

Отрубевидный лишай — это заразно?

Ответ: Нет — заразиться отрубевидным лишаем от другого человека невозможно. Дрожжеподобный микроб, вызывающий сыпь, является обитателем кожи здорового человека и обычно не причиняет никакого вреда. Высыпания появляются при переходе гриба в патогенную форму.

Как предотвратить повторное появление сыпи?

Ответ: При наличии предрасполагающих факторов грибок может рецидивировать даже после успешно пройденного лечения. Для профилактики врач может назначить прием противогрибковых препаратов и специальный уход за кожей для профилактики повторных высыпаний.

Можно ли лечить отрубевидный лишай самостоятельно?

Ответ: В случае возникновения кожных симптомов необходимо обратиться к врачу, который диагностирует заболевания и назначит курс терапии. Препараты, применяемые для лечения отрубевидного лишая, могут вызывать серьезные побочные эффекты, поэтому самолечение недопустимо.

Как быстро восстанавливается кожа после лечения отрубевидного лишая?

Ответ: Изменение цвета кожных покровов может сохраняться после исчезновения симптомов. Восстановление нормальной пигментации может занять несколько месяцев после завершения лечения.

Где пригодятся лишайники в быту

Большинство народов на разных этапах своего развития использовало лишайники в пищу. Не сказать, чтобы это было особенно питательно, но на безрыбье и жаба — лабардан. При этом просто взять, сварить и съесть лишайники нельзя, поскольку в них содержится много специфичных лишайниковых кислот. Сначала нужно вымочить в растворе соды.

Пивоварение

Лишайник лобария лёгочная (Lobaria pulmonaria) использовался в пивоварении, когда его было много (а его было много по всей России). Сейчас он в Красных книгах большинства регионов — то ли пиво было очень вкусное, то ли экология стала совсем плохая. Этот вид лишайника чувствителен к загрязнению воздуха и субстрата. Но может ещё на коре плодовых деревьев встретиться. Это сигнал садоводу о том, что с экологией у него всё хорошо.

Парфюмерия

Распространённый в садах дубовый мох, или эверния сливовая (Evernia prunastri), давно и основательно взяли в оборот парфюмеры — именно он даёт нотку «древесного мха», присущую изысканным парфюмерным композициям.

Дубовый мох или эверния сливовая (Evernia prunastri) давно и основательно взяли в оборот парфюмеры — именно он даёт нотку «древесного мха». Pexels

В принципе, некую парфюмерную композицию можно приготовить самостоятельно, для этого потребуется эверния сливовая, ободранная с плодовых деревьев и этиловый спирт. Эта основа интересна ещё и тем, что хорошо фиксирует другие запахи. Лаванду потом туда можно добавить или ещё что-нибудь приятно душистое. Жмых высушить и использовать в саше для белья, чтобы моль не заводилась — аромат долго будет держаться. Сама настойка — натуральный ароматизатор.

Народная медицина

В народной медицине дубовый мох применяется для заживления ран (антисептик), как наполнитель для обуви при микозах. То есть, даже в качестве профилактики в садовую обувь можно положить надёрганную эвернию и в ней ходить. Можно несколько дней — со мхом в обуви ничего не случится, влаги в нём мало, а антисептических веществ много.

Эверния сливовая (Evernia prunastri). Paul Cannon

Специально для женщин: отвар эвернии хорошо тонизирует и освежает кожу лица. Впрочем, рукам садоводов этот отвар полезен ещё больше. Отвар хорош и для шевелюры — укрепляет волосяные луковицы и способствует росту волос.

Внутрь без консультации с врачом лучше не принимать — действует как антибиотик и слабительное. А вот настойкой (та, которая с лавандой), разведённой водой, хорошо полоскать полость рта в качестве профилактики заболеваний, распространяющихся воздушно-капельным путём. Например, утром, перед выходом «в люди», и вечером, после возвращения.

Краситель

Обитающий на яблонях, смородине, облепихе ярко-жёлтый лишайник с труднопроизносимым названием канделяриелла желточно-жёлтая (Candelariella vitellina) используется для окраски шерсти в жёлтый цвет. Тона получаются очень тёплые.

Виды рода ксантория использовались в Шотландии не только для окраски знаменитых шерстяных тканей, но и для окраски пасхальных яиц. На большинстве наших плодовых селятся ксантория настенная (Xanthoria parietina) и ксантория поликарпа (Xanthoria polycarpa).

Детектор экологического загрязнения

Лишайники являются индикаторами уровня загрязнений среды: по наличию/ отсутствию чувствительных к загрязнению видов можно судить об уровне экологического нездоровья в конкретном месте. Из лишайников, растущих на наших плодовых, высокой чувствительностью к загрязнениям обладают кустистые и листоватые лишайники, накипные чаще более устойчивы.

Если ветки деревьев покрыты корочками лишайников, а всякие лишайниковые листики и веточки отсутствуют — это говорит о неблагоприятной экологической обстановке. Не вписывается в эту схему садовая пармелия бороздчатая или бородатая (Parmelia sulcata), листоватый лишайник, устойчивый к загрязнениям.

Лечение лишая у человека

Основными препаратами для лечения дерматологических заболеваний кожи являются:

1. Клотримазол-Фитофарм. Имеет широкий спектр действия, избавляет от всех видов грибковых инфекций, подавляет их размножение. Используют в форме кремов, мазей и таблеток. Эффективен при стригущем и отрубевидном лишае.
2. Микосептин. Действие мази направлено на дезактивацию роста и уничтожение грибов.
3. Дермазол. Поражает все виды грибковых спор, вызывающих лишай. Мазью обрабатывают высыпания на коже, шампунь наносят на зону роста волос на голове.
4. Ацикловир. Противовирусный препарат, оказывает избирательное действие на герпесвирусные инфекции. Назначают при опоясывающем лишае.
5. Панавир-гель. Губительно воздействует на вирусы, стимулирует иммунные силы организма.
6. Ламикон. Препарат пролонгированного действия, убивает дрожжевые и плесневые грибки, способствует быстрому заживлению поражённых участков. Используют для лечения разноцветного, стригущего лишаёв.
7. Ламизил. Применяется при поражении ногтевых пластин, волосяной части, кожных покровов при солнечном, розовом и красном видах лишая.
8. Микофин. Крем наносят на элементы сыпи при стригущем, цветном, опоясывающем лишае. Компоненты препарата разрушают структуру клеток патогенного грибка, приводя к его гибели.

→ Подробнее в статье «Как лечить лишай»

Для подавления аллергических реакций используют антигистаминные средства:

• Супрастин;
• Эдем;
• Лоратадин;
• Хифенадин;
• Диазолин;
• Бепотастин.

Кроме мазей и кремов для наружной обработки, применяют противовирусные лекарства для приёма внутрь:

• Фамвир;
• Виролекс;
• Герпевир;
• Медовир;
• Валтрекс.

Диагностика

Иногда для определения типа лишая достаточно внешнего осмотра и сбора анамнеза — истории развития симптомов болезни и возможной связи с факторами риска (переохлаждение, контакт с домашними животными). Но в некоторых случаях диагностический поиск оказывается более сложным.

Чтобы правильно определить вид лишая, дерматолог проводит:

• визуальный осмотр;
• осмотр с помощью лампы Вуда («лампы черного цвета»);
• исследование соскоба поврежденной кожи под микроскопом.

Также для оценки общего состояния здоровья врачи нередко назначают анализы крови и мочи, исследование иммунологического статуса.

Стоит ли бороться с лишайниками в саду?

Есть две противоположные точки зрения

Одни садоводы считают, что лишайники не наносят вреда дереву, но они привлекают внимание к проблемам, связанным с ухудшением состояния растения. Противники считают, что лишайники на коре стволов и ветвей препятствуют притоку воздуха, приводят к постоянному переувлажнению коры, становятся убежищем вредителей, их личинок и куколок, провоцируют серьёзные заболевания

Эти люди категоричны: с лишайниками нужно бороться.

Я люблю лишайники, поэтому допускаю их рост на деревьях и кустарниках. Но с разумными ограничениями. Слежу за тем, чтобы не появились грибы. Именно они наносят реальный вред растениям.

Гриб-трутовик на стволе погибающего деревца

Прочая информация

Распространение в России – Ea En Ec Es Un Us Ca Sw Fs

var. prunastri. Слоевище 3—5 см длины, сверху серовато-или беловато-зеленое, снизу беловатое, разделено на лопасти одинаковой величины с округлыми, довольно широкими углами между ними. Лопасти как бы выпуклые, по краям утолщенные, с гладкой, морщинистой или складчатой поверхностью. Апотедии встречаются редко, до 2 мм в диаметре. Сорали мелкие, точковидные, позже сливающиеся.
var. sorediifera Ach. Слоевище до 5 см, серо-зеленое, матовое, покрыто густым белым налетом, слоевищные лопасти немногочисленные, гладкие или сетчато-морщинистые, выпуклые, или желобчатые с утолщенным краем. Сорали многочисленные, располагаются по краю лопастей и на плоскости, точковидные, одиночные или скученные в группы, придают слоевищу мучнистый вид. Растет преимущественно на освещенных местах и на сухом субстрате, обработанной древесине, сухой коре.
var. reetusa Ach. Слоевище до 3 см длины, серо- или желто-зеленое, образует правильные розетки или лопасти, скучены, но располагаются в одной плоскости. Лопасти 1—1,5 мм ширины, в местах ветвления немного шире, с морщинистой поверхностью, концы лопастей иногда вильчато- или дланевидно-разветвленные. Сорали чрезвычайно мелкие, на концах лопастей или по их краям. Разновидность, весьма распространенная на территории Белоруссии.

Симптомы и проявления

Сыпь при лишае сопровождается изменением цвета кожи (покраснением), умеренным или выраженным зудом и шелушением. Появление чешуек может быть изолированным, а может быть связано с постоянным расчесыванием зудящих зон. Если очаг локализуется на волосистой части головы, в этом месте происходит выпадение волос

Важно, что элементы высыпаний не трансформируются в другие, а сохраняют свой внешний вид вплоть до излечения от лишая

Хотя кожные симптомы при разных видах лишая похожи между собой, они часто отличаются локализацией и дополнительными проявлениями:

• Розовый лишай. Пятна на коже диаметром до 10 см приобретают розовый оттенок, сыпь сопровождается шелушением. Зуд и болезненные ощущения обычно отсутствуют. Типичная локализация — конечности, область паха. В среднем болезнь проходит за 3–8 недель, при правильном подходе к лечению осложнения маловероятны.
• Опоясывающий лишай. Высыпания чаще всего появляются по ходу межреберных нервов, сопровождаются зудом и болезненностью — невралгией. При правильном лечении симптомы проходят за 2–4 недели, при отсутствии противогерпетической терапии болезнь может осложниться тяжелыми поражениями нервной системы.
• Отрубевидный лишай. Характерна сыпь в виде розоватых и желто-коричневых пятен без зуда. Типичная локализация — кожа груди, спины и плеч. При соблюдении врачебных рекомендаций высыпания проходят за 2–3 недели, не оставляя тяжелых последствий.
• Стригущий лишай. Локализация сыпи — волосистая часть головы, участки гладкой кожи, ногти. Волосы в месте поражения приобретают вид остриженных, а на коже появляется белый налет. Инкубационный период болезни длится до 1,5 месяцев, а длительность лечения может составлять до 6 недель. Как правило, стригущий лишай проходит без осложнений.
• Красный плоский лишай. Отличается сыпью в виде плотных возвышений с характерным вдавлением в центре, цвет высыпаний — красный с фиолетовым оттенком. Острая форма болезни проходит за несколько недель, подострая длится до 6 месяцев и может переходить в хронический процесс. Возможные осложнения патологии связаны с присоединением инфекции, психической реакцией на постоянный зуд и риском развития плоскоклеточного рака кожи в случае отсутствия должного лечения.
• Чешуйчатый лишай. Псориаз — это хроническое заболевание, которое проявляется по-разному в зависимости от степени поражения кожи. Главный элемент сыпи — объемные пятна с белыми чешуйками без зуда, трещины из-за нарушения целостности кожных покровов. Кожа пациентов приобретает отталкивающий вид, а в связи с болезнью в разы увеличивается риск артритов, патологий сердечно-сосудистой и нервной систем, желудочно-кишечного тракта.

Кроме характерных изменений на коже (рис. 2), лишай нередко проявляется слабостью, ухудшением самочувствия и даже повышением температуры.

Зачем идти к врачу? Дифференциальная диагностика отрубевидного лишая

При возникновении симптомов заболевания необходимо обратиться к специалисту незамедлительно. На приеме врач-дерматолог проведет осмотр, проведет исследования, установит диагноз заболевания и назначит лечение.

Важно! Заниматься самолечением нельзя. Существует ряд заболеваний, внешние признаки которых могут быть похожи на отрубевидный лишай

Существует ряд заболеваний, внешние признаки которых могут быть похожи на отрубевидный лишай.

С чем можно перепутать отрубевидный лишай?

• Витилиго и белый лишай (витилиго характеризуется пятнами на коже без пигментации и без сопутствующего воспаления)
• Поствоспалительная гиперпигментация
• Розовый лишай
• Псориаз
• Себорейный дерматит
• Прогрессирующий макулярный гипомеланоз
• Сливной и сетчатый папилломатоз
• Отрубевидный лишай ротонда
• Белый пигментный отрубевидный лишай (чаще встречается у детей и подростков, а также характерно для людей с темным цветом кожи)

Лечение лишая у взрослых и детей

Кремы с глюкокортикостероидами эффективны против лишая, вызванного заражением герпесвирусом. Фото: AGLPhotoproduction/Depositphotos

Терапия каждого из вариантов этой группы заболеваний зависит в первую очередь от причины лишая, а также от степени выраженности изменений. У взрослых и детей схемы лечения практически одинаковые, только в детском возрасте могут меняться дозировки препаратов, а некоторые «взрослые» средства запрещены для использования в раннем возрасте.

Лечение основных вариантов заболевания:

1. Терапия патологий, которые вызваны вирусом герпеса (розовый и опоясывающий лишаи), сводится к назначению противогерпетических препаратов (ацикловир), противовоспалительных и противоаллергических средств (антигистаминных таблеток), а также к применению местных стероидных противовоспалительных мазей.
2. Грибковые виды патологии (отрубевидный лишай) лечатся с помощью противогрибковых, антимикотических мазей.
3. Для быстрого лечения стригущего лишая необходимо избавиться от волос, а затем использовать противогрибковые мази. Между аппликацией лечебных составов необходимо смазывать пятна йодом.

Для видов болезни с неизвестными причинами конкретные схемы лечения не разработаны — подбор терапии происходит индивидуально. Известны данные о неизлечимости чешуйчатого лишая — возможно только бессимптомное течение болезни.