Виды шистосомоза
В роде Шистосома насчитывается 23 вида гельминтов, но только 6 из них паразитируют в людях, вызывая разные виды шистосомоза.
В эту группу относят те виды шистосом, которые после попадания в человеческий организм локализуются в кровеносных сосудах кишечника. Их яйца снабжены шипами для прикрепления внутри вен брюшной полости. В процессе жизнедеятельности они попадают внутрь кишки и выводятся наружу вместе с экскрементами.
Возбудители кишечного шистосомоза:
- Schistosoma guineensis. Гвинейская форма включает самых маленьких трематод размером до 8 мм.
- Schistosoma intercalatum. Ее длина достигает 20 мм.
- Schistosoma Mansoni. В длину достигает 14 мм. В местах распространения носит название кровяные сосальщики Мэнсона или лихорадка болотная.
Японский шистосомоз
Возбудителями являются самые крупные виды шистосом, достигающие 28 мм, Schistosoma japonicum и Schistosoma mecongi.
Более распространенное название кровяной сосальщик. На родине этой трематоды население выработало иммунитет к шистосомам, передающийся из поколения в поколение, поэтому заражению подвергаются преимущественно туристы.
Мочеполовой шистосомоз
Возбудитель Schistosoma haematobium. Второе название сосальщик мочевого пузыря. После 10-тидневного созревания в венах мочеполовой системы гельминты проникают в мочевой пузырь и вместе с мочой выходят из организма.
Лечение цистаденом
Чтобы избавиться от цистаденомы, требуется обратиться к помощи хирургов. Лечение без операции при данной патологии не проводится никогда из-за своей неэффективности.
Не стоит даже пробоваться лечиться самостоятельно народными средствами или чудодейственными аптечными препаратами. Все, к чему приведет такое самоуправство – потеря драгоценного времени. Опухоль можно удалить двумя способами:
- Лапароскопия. Операция через небольшие проколы на животе возможна, только если размеры новообразования ещё не превысили 6-7 см. Молодым женщинам, которые планируют беременеть, врач удалит только саму опухоль, максимально постаравшись оставить здоровые ткани нетронутыми. Послеоперационный период после лапароскопии длится всего несколько дней, после которых женщину выписывают. Пробовать забеременеть можно будет через 5-6 месяцев после хирургического вмешательства.
- Лапаротомия. Классическая операция, при которой хирург рассекает брюшную полость, производится, если опухоль больших размеров, либо есть подозрение на её малигнизацию. При папиллярной цистаденоме хирурги принимают решение об удалении яичников вместе с маткой. Обычно радикальное лечение производится тем пациенткам, которые в будущем не планируют реализовывать свою репродуктивную функцию. Макропрепарат после его удаления обязательно сдается в гистологическую лабораторию для обследования.
Описание[править | править код]
Шляпка небольшая, 2—5 см ∅ ; у молодых грибов — коническая или полушаровидная, позднее — плосковыпуклая или плоская, с тупым бугорком в центральной части, с подвёрнутым, выпрямленным или, иногда, загнутым вверх бахромчатым краем. Цвет шляпки — от бледно-рыжевато-коричневого до охристо-жёлтого, в центре более тёмный; у молодых грибов поверхность шляпки — зернисто-мучнистая, с хлопьевидными остатками покрывала по краю, у старых — сухая, часто радиально-морщинистая или складчатая.
неравные, узкие, частые, приросшие к ножке, у молодых грибов белые, позднее — кремово- или охряно-желтоватые.
Ножка 3—7 х 0,4—0,8 см, цилиндрическая или сужающаяся кверху, сплошная, позднее — полая, волокнистая, над кольцом беловатая, гладкая, ниже кольца — мучнистая или зернистая, одного цвета со шляпкой. Кольцо, остающееся от желтоватого частного покрывала, короткоживущее, часто отсутствует.
Мякоть беловато-желтоватая, тонкая, с невыраженным мучным вкусом и слабым неприятным, плесневым запахом.
Споровый порошок белый или желтоватый.
Микроморфологияправить | править код
Споры 4—7 х 3—4 мкм, эллиптические, гладкие, слабо амилоидные.
Цветовые химические реакции: В KOH поверхность шляпки ржаво-красная.
Замена цистостомы на дому
Для процедуры необходимо заранее подготовить следующие новые, стерильные материалы:
- физраствор;
- новый катетер и ёмкость для приёма мочи;
- антисептик, рекомендуется использовать хлоргексидин;
- повязку-пластырь;
- медицинские перчатки;
- марлевые, спиртовые салфетки;
- шприц.
Замену дренажного устройства должен проводить врач и только в крайних случаях мероприятие можно доверить пациенту. Смена трубки производится раз в месяц, в некоторых случаях такие манипуляции необходимы через неделю после установки катетера. Замена цистостомы схожа с предыдущей процедурой, только после удаления трубки, на ее место устанавливается новая конструкция.
Общие заболевания, связанные с асбестом
Если асбестовый материал поврежден или нарушен, он выделяет в воздух множество крошечных асбестовых волокон. При вдыхании они попадают в легкие, что в конечном итоге приводит к снижению способности поглощать кислород и удалять углекислый газ. Вдыхание асбестовых волокон может привести к многим серьезным проблемам со здоровьем дыхательных путей на более поздних этапах жизни.
К болезням, связанным с асбестом, относятся:
- Асбестоз — заболевание легких, возникающее в результате вдыхания асбестовых частиц.
- Мезотелиома — рак поверхностных тканей легких.
- Рак легких.
- Проблемы с легкими, такие как скапливание жидкости в грудной клетке и утолщение мембраны, окружающей легкие.
Индивидуальные реакции на асбест варьируются и зависят от ряда факторов таких как:
- Количество асбеста, которому подвергся человек.
- Как долго человек подвергался воздействию асбеста.
- Характер асбестовых волокон.
- Имеются ли у человека заболевания или проблемы с легкими.
- Является ли человек курильщиком (курение увеличивает частоту и/или прогрессирование асбеста).
Примечания
- По данным сайта Mycobank.org
- Вячеслав Степанов . Cystoderma amianthinum. Грибы Калужской области. Архивировано из первоисточника 12 августа 2012. Проверено 20 июня 2011.
- Fayod, M.V . Prodrome d’une histoire naturelle des Agaricinés//Annales des Sciences Naturelles, Botanique . — Paris, 1889. — В. VII. — Т. 9. — С. 350-351.
- ↑ 123Kuo, M . Cystoderma amianthinum. Архивировано из первоисточника 12 августа 2012. Проверено 20 июня 2011.
- ↑ 12Лессо, Томас . Грибы. — Москва: АСТ, Астрель, 2007. — С. 97. — 304 с.
- Цистодерма амиантовая. Грибы Ленинградской области. Архивировано из первоисточника 12 августа 2012. Проверено 20 июня 2011.
- Цистодерма амиантовая. Грибы средней полосы. Архивировано из первоисточника 12 августа 2012. Проверено 20 июня 2011.
Внутреннее строение
Это своеобразная группа низших растений, которые состоят из двух разных организмов — гриба (представители аскомицетов, базидиомицетов, фикомицетов) и водоросли (зелёные — цистококк, хлорококк, хлорелла, встречается кладофора, пальмелла; сине-зелёные — носток, глеокапса, хроококк), образующих симбиотическое сожительство, отличающееся особыми морфологическими типами и особыми физиолого-биохимическими процессами.
По анатомическому строению различают лишайники двух типов. У одного из них водоросли разбросаны по всей толще слоевища и погружены в слизь, которую выделяет водоросль (гомеомерный тип). Это наиболее примитивный тип. Такое строение характерно для тех лишайников, фикобионтом которых являются сине-зелёные водоросли. Они образуют группу слизистых лишайников. У других (гетеромерный тип) на поперечном срезе можно под микроскопом различать несколько слоёв.
Сверху находится верхняя кора, имеющая вид переплетённых, тесно сомкнутых грибных гиф. Под ней гифы лежат более рыхло, между ними расположены водоросли — это гонидиальный слой. Ниже грибные гифы расположены ещё более рыхло, большие промежутки между ними заполнены воздухом — это сердцевина. За сердцевиной следует нижняя кора, которая по строению подобна верхней. Через нижнюю кору из сердцевина проходят пучки гиф, которые прикрепляют лишайник к субстрату. У корковых лишайников нижней коры нет и грибные гифы сердцевины срастаются непосредственно с субстратом.
У кустистых радиально построенных лишайников на периферии поперечного разреза находится кора, под ней гонидиальный слой, а внутри — сердцевина. Кора выполняет защитную и укрепляющую функции. На нижнем коровом слое лишайников обычно образуются органы прикрепления. Иногда они имеют вид тонких нитей, состоящих из одного ряда клеток. Их называют ризоидами. Ризоиды могут соединяться, образуя ризоидальные тяжи.
У некоторых листовых лишайников слоевище прикрепляется с помощью короткой ножки (гомфа) расположенной в центральной части слоевища.
Зона водорослей выполняет функцию фотосинтеза и накопления органических веществ. Основная функция сердцевина — проведение воздуха к клеткам водорослей, содержащим хлорофилл. У некоторых кустистых лишайников сердцевина выполняет и укрепляющую функцию.
Органами газообмена служат псевдоцифеллы (разрывы коры, заметные невооружённым глазом как белые пятнышки неправильной формы). На нижней поверхности листовых лишайников есть круглые правильной формы белые углубления — это цифеллы, также органы газообмена. Газообмен осуществляется и через перфорации (отмершие участки корового слоя), трещины и разрывы в коровом слое.
Примечания
- По данным сайта Mycobank.org
- ↑ 123Вячеслав Степанов. Cystoderma carcharias. Грибы Калужской области. Проверено 21 июня 2011. Архивировано 12 августа 2012 года.
- Persoon CH. Dispositio methodica fungorum // Neues Magazin für die Botanik, Römer. — 1794. — Т. 1. — С. 81–128.
- Fayod, M.V. Prodrome d’une histoire naturelle des Agaricinés // Annales des Sciences Naturelles, Botanique. — Paris, 1889. — Т. 9, вып. VII. — С. 351.
- По данным сайта Mycobank.org
- Dennis RWG. Micro fungi of St. Kilda Australia // Kew Bulletin. — 1980. — Т. 34, № 3. — С. 742–44.
- Лессо, Томас. Грибы. — Москва: АСТ, Астрель, 2007. — С. 97. — 304 с.
Особые указания по применению препарата Целестодерм-в
Препараты Целестодерм-В и Целестодерм-В с гарамицином не предназначены для применения в офтальмологии.
Если во время лечения возникают местные проявления реакций повышенной чувствительности, препарат следует отменить. При вторичном микробном инфицировании кожных покровов необходимо проводить соответствующую антибактериальную или противогрибковую терапию.
Местное применение антибиотиков (Целестодерм-В с гарамицином) иногда может приводить к росту резистентной микрофлоры, включая грибы. В этом случае терапию следует прекратить и назначить адекватную терапию.
Системная абсорбция гентамицина при топическом применении будет выше при применении на большой поверхности тела, длительном лечении или нарушении целостности кожи. В этих случаях возможно возникновение побочных явлений, связанных с системной абсорбцией гентамицина.
Какие-либо побочные эффекты, возникающие при применении системных кортикостеридов, включая угнетение функции коры надпочечников, возможны и при местном применении ГКС, особенно у детей. Системная адсорбция кортикостероидного средства увеличивается при нанесении препарата на обширные участки кожи, а также при применении окклюзионных повязок
В таких случаях, а также при длительном применении препарата должны быть приняты необходимые меры предосторожности, особенно при лечении детей (в том числе грудного возраста).Применение у детей. У детей вероятно более частое, чем у взрослых пациентов, возникновение признаков угнетения гипоталамо-гипофизарно-адреналовой системы и внешних проявлений побочного действия под влиянием местных ГКС
В связи с более высокой адсорбцией и разницей соотношения между площадью кожных покровов и массой тела у детей риск нарушения функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы выше, чем у пациентов старшего возраста.
У детей, получающих лечение топическими кортикостероидами, возможны угнетение гипоталамо-гипофизарно-адреналовой системы, синдром Кушинга, линейная задержка роста, недостаточный прирост массы тела, повышение внутричерепного давления. Проявления адреналовой супрессии у детей: низкий уровень кортизола в плазме крови и отсутствие ответа на стимуляцию АКТГ. Повышение внутричерепного давления проявляется выпячиванием родничка, головной болью, отеком дисков зрительных нервов.Период беременности и кормления грудью. В связи с тем, что безопасность применения местных кортикостероидов у беременных не установлена, назначение этих препаратов возможно только в том случае, если ожидаемый терапевтический эффект для будущей матери явно превышает потенциальную угрозу для плода
Препараты данной группы не следует применять у беременных в высоких дозах и в течение длительного времени.
В связи с тем, что до сих пор не установлено, могут ли кортикостероиды при местном применении в результате системной адсорбции проникать в грудное молоко, принимая решение о прекращении кормления грудью или об отмене приема препарата, необходимо учитывать важность проводимого лечения для будущей матери
Как ухаживать за цистостомой
Уход за дренажным устройством основывается на общих правилах:
важно постоянно следить за тем, чтобы трубка мочеприёмника не перегибалась, не скручивалась, на конструкции не должно быть трещин, разрывов и других дефектов;
необходимо серьёзно относиться к состоянию кожных покровов вокруг цистостомы, поверхности должны быть чистыми, без признаков воспалений, чтобы исключить любые негативные проявления, кожу надо обрабатывать антисептиками;
мешок с уриной должен находиться ниже мочевого пузыря;
для поддержания личной гигиены рекомендован душ, принимать ванну строго противопоказано, также нельзя посещать бассейн, сауну, баню;
пациент обязан соблюдать питьевой режим и пить в день не менее 1,5 – 2 литра чистой, негазированной воды;
запрещено самостоятельно вводить любые растворы в полость МП, это должен делать только доктор с соответствующей квалификацией;
при засорении, непроходимости катетера важно срочно обратиться к специалисту, проводить самостоятельную замену может только человек, прошедший специальное обучение;
важно постоянно следить за наполнением ёмкости для сбора мочи, не допуская переполнения;
катетер цистостомы нужно менять 1 раз в неделю, ёмкость мочеприёмника необходимо опустошать каждые 3-8 часов в зависимости от объёма ёмкости.
Все манипуляции связанные с дренажным устройством надо выполнять тщательно вымытыми руками, облачёнными в стерильные перчатки. Кожу, расположенную в области трубки необходимо обрабатывать ежедневно.
Для домашнего ухода за цистостомой рекомендуется держать в аптечке:
- несколько емкостей-мочеприемников;
- антисептический раствор: мирамистин, йод, спирт, перекись водорода;
- стерильные перчатки;
- новый дренаж.
Цистодермелла зернистая (Cystodermella granulosa)
Цистодермелла зернистая (Cystodermella granulosa)Научное название – Cystodermella granulosa (Batsch) Harmaja
Syn: Cystoderma granulosum
Описание
Шляпка – 2,5-8 см в диаметре, сухая, сначала полушаровидная с подвёрнутым краем, равномерно и плотно покрытая конусовидными гранулами и бородавочками, в зрелости плоско-выпуклая, с немного неровным краем, с которого часто свисают остатки общего покрывала в виде белых хлопьев; тёмно- коричневая , корично- коричневая , с возрастом и на солнце выцветающая до оранжево-коричневой, кирпично-красной и даже соломенной окраски.
Пластинки – приросшие, частые, слегка зазубренные, с пластиночками, беловатые или желтоватые.
Ножка – 2-9 см длиной и до 1 см толщиной, сухая, сплошная или полая, цилиндрическая или расширяющаяся к основанию, одноцветная со шляпкой, с быстро исчезающей хлопьевидно-чешуйчатой кольцевой зоной, покрытая хлопьями от беловатого до тёмно-коричневого цвета ниже кольцевой зоны и с гладкой, шелковистой, слегка бороздчатой поверхностью выше неё; часто с белым мицелиальным опушением у основания.
Мякоть – мягкая, беловатая или кремовая в шляпке и коричневатая в ножке, с мягким вкусом и неотличительным слабым запахом.
Споровой порошок – белый
Съедобность – гриб съедобен, может быть использован аналогично цистодермелле киноварно-красной (Cystodermella cinnabarina), однако в силу небольших размеров и немногочисленности сбор в пищевых целях не имеет особого смысла.
Обитание и распространение – на почве и среди мхов в хвойных, смешанных и лиственных лесах , обычно небольшими группами, в конце лета и осенью. Может расти также на пастбищах, в садах, на обочинах дорог. Широко распространён в Северной Америке и Европе (в том числе и в европейской части России ), встречается также в Южной Америке, в Северной Африке и в Азии (Сибирь, Дальний Восток , Япония, Корея, а также Средняя и Юго-Западная Азия).
Сходные виды
В молодом или зрелом возрасте и в здоровом, свежем состоянии гриб легко определяется по корично-коричневой, без оранжевых и красных оттенков, окраске шляпки и такого же цвета ножке без кольца. Однако с возрастом окраска может сильно выцветать, а гранулы на поверхности шляпки становиться малозаметными или вовсе исчезать. В таких случаях для точного определения необходимо микроскопирование. Самые близкие виды, Cystodermella cinnabarina и Cystodermella adnatifolia очень похожи, но обычно отличаются яркими красно-оранжевыми шляпками и несколько более светлыми ножками. Cystodermella ambrosii, которую многие микологи считают лишь разновидностью C. granulosum, отличается плодовыми телами снежно-белого цвета, которые, однако, с возрастом приобретают коричневато-кожистую окраску. Cystoderma amianthinum окрашена преимущественно в жёлтые тона, с разбросом от соломенного до бледно-коричного. Сystoderma fallax также может быть окрашена в светло- коричневые тона, но хорошо отличается широким, эффектным и долго сохраняющимся кольцом. Cystoderma lilacipes, имеющая похожую коричневую шляпку, отличается фиолетовой или пурпурной окраской верхней части ножки.
1. Saar I. The genera Cystoderma and Cystodermella (Tricholomataceae) in temperate Eurasia. – Mycotaxon 86:455–473. 2. Saar I., Voitk A. Cystoderma & Cystodermella of Newfoundland and Labrador. – Omphalina, Vol. IV, No 7 Aug. 12, 2013 3. Saar I., Põldmaa K. & Kõljalg U. The phylogeny and taxonomy of genera Cystoderma and Cystodermella (Agaricales) based on nuclear ITS and LSU sequences/ – Mycol Progress (2009) 8:59–73 4. Knudsen H., Vesterholt J., eds. Funga Nordica. — Copenhagen: Nordsvamp, 2012, p. 620 5. Описание Cystodermella granulosa на сайте Champignons du Quebec 6. Описание Cystodermella granulosa на сайте MushroomExpert.com 7. Личные наблюдения составителя
В создании описания принимали участие И. Кром, В. Капитонов.
Показания к установке цистостомы
Дренажная трубка вводиться в следующих случаях:
- Диагностирование аденомы простаты, которая увеличившись в объёме, начинает давить на мочеиспускательный канал, перекрывая пути для свободного движения мочи. Бывают случаи, что уретра сужается до таких размеров, что в неё невозможно вставить классический катетер. В этом случае в экстренном порядке проводится цистостомия.
- Если есть необходимость в длительной катетеризации у людей с активной интимной жизнью.
- При повреждении мочеиспускательного канала, такие травмы нередко характерны для тяжёлых родов.
- Во время реабилитации после определённых гинекологических, хирургических процедур.
- Когда пациенту прописана регулярная катетеризация, которая может нанести различные повреждения и поспособствовать занесению инфекции. Чтобы исключить такие риски, больному устанавливается цистостома.
- В период терапии сложных заболеваний мочеполовой системы, которые имеют бактериологический характер, включая гангрену мошонки, простатит вызванный бактериями.
- Операции на уретре или половом члене.
- При диагностировании доброкачественной гиперплазии предстательной железы.
- При патологиях проходимости шейки мочевого пузыря.
Нередко цистостомия требуется при нарушениях иннервации МП после инсульта, нейрогенной дисфункции органа, повреждения спинного или головного мозга. Также трубка устанавливается людям и с психиатрическими диагнозами, которые не способны самостоятельно контролировать процесс опорожнения.
Также процедура проводиться при диагностировании новообразований в области мочевого пузыря, которые за счёт передавливания элементов органа вызывают сужение просвета, что становится причиной проблем с мочеиспусканием. Цистостома устанавливается при гнойных процессах в мочеточнике и МП для того чтобы провести промывание. Дренаж используется при закупорке уретру конкрементами или другим инородным телом.
Вызов уролога на дом для замены цистостомы в домашних условиях
Клиника «Ваше Здоровье» в Москве предлагает платно вызвать уролога на дом, это позволит провести процедуру в комфортных, располагающих условиях. Оставить заявку на услугу можно по телефону +7 (495) 256-49-52.
Выезд врача на дом отличается целым рядом преимуществ:
- качественное оказание профессиональной медицинской помощи за приемлемую цену;
- квалифицированный подход к проблеме;
- быстрое реагирование;
- возможность подобрать удобное время;
- отсутствие посторонних отвлекающих факторов.
Обращаясь в нашу клинику с такой деликатной проблемой, как замена цистостомы, пациент получает комплекс услуг, не выходя из дома. Больному не надо тратить время и силы на дорогу до клиники, ждать свою очередь и контактировать с другими, посторонними людьми, испытывать дискомфорт.
В домашних условиях врача ни что не отвлекает от процедуры, что повышает ее качество и снижает риск развития осложнений.
Чтобы вызвать врача на дом необходимо оставить заявку. Оператор уточнит личные данные, диагноз и задаст несколько наводящих вопросов, чтобы корректно вникнуть в суть проблемы, это позволит отправить правильно подготовленную медицинскую бригаду.
В клинике работают высококвалифицированный, опытный медперсонал, который поможет провести все необходимые процедуры, связанные с цистостомой.
Причины возникновения цистаденом
Хотя медицина движется вперед очень быстро, многие процессы, протекающие в человеческом организме, до сих пор остаются загадкой для ученых. Так и точные причины появления цистаденом до сих пор выявить не удалось.
Однако, можно выделить несколько основных факторов, под влиянием которых происходит рост кистозного образования:
- гормональные нарушения;
- ранее начало месячных (до 12 лет);
- плохая наследственность;
- неблагоприятные экологические условия;
- хронические воспалительные заболевания придатков матки;
- патологическая беременность;
- частые стрессы;
- перенесенные ранее операции на органах малого таза;
- долгое воздержания от секса;
- эндокринные нарушения;
- наличие фолликулярных и желтых кист (существует теория, что цистаденома может появиться на месте этих новообразований);
- экстремальное изменение веса;
- частые физические нагрузки.
Как часто вы посещаете гинеколога?
Раз в год
35.43%
Уже не помню, когда была в последний раз
27.24%
Раз в полгода
14.71%
Каждые 2-3 месяца или чаще
8.96%
Раз в 3 года и реже
7.44%
Раз в 2 года
6.23%
Проголосовало: 121603