Как выбрать окклюдер
Выбор окклюдера — процесс индивидуальный, он одинаково зависит как от размера глаз ребенка, так и от его цветовых предпочтений
Перед тем как купить окклюдер, обращайте внимание на следующие моменты:
Размер
При выборе окклюдера важно ориентироваться на размер линзы очков, так как строго необходимо, чтобы он закрывал глаз полностью, не давал лучам света опускаться как напрямую на сетчатку, так и снизу, сбоку или сверху;
Дизайн. На рынке офтальмологических изделий представлено огромное количество пластырей и чехлов, отличающихся стилем — можно найти цветные и бесцветные, однотонные и с рисунком, с персонажами мультфильмов, животными и т.д
Дизайн особенно важен — ребенок должен самостоятельно выбрать красочную наклейку, например, с его любимым персонажем мультика, чтобы психологический аспект терапии был удовлетворителен;
Назначение. Окклюдеры используются также для лечения ряда других заболеваний глаза или назначаются после операций.
Также окклюдеры должны пропускать воздух, иметь анатомически оптимальную форму — разную для каждого ребенка, не вызывать раздражений на коже и безболезненно сниматься.
Чтобы ребенок носил очки с наклейкой или согласился постоянно заклеивать здоровый глаз, нужно правильно выбрать окклюдер и вводить его в повседневную жизнь, начиная со времени просмотра мультфильмов или чтения. Носить окклюдер необходимо постоянно — снимать только перед сном, так как одновременное зрение даже в течение нескольких минут помешает исправлению дефекта.
Наклейка на очки сможет стать действенным способом для лечения косоглазия. Если в детстве носить очки с окклюдером не переставая, можно полностью вылечить монокулярное содружественное косоглазие либо заметно его уменьшить.
Плотные молочные железы
При плотных молочных железах обычная маммография может быть малоинформативна. Для таких девушек оптимальным является обследование на CESM (маммограф с функцией томоситнеза – аналог МРТ, но в 3 раза дешевле: 5 т.р. против 15).
NB! Ультрасовременный маммограф с функцией томосинтеза. Он оптимален для раннего выявления рака молочной железы (позволяет обнаружить дополнительно 2-3 случая рака на 1000 исследований), эффективен при непальпируемых и невидимых по УЗИ скоплений микрокальцинатов, при плотной молочной железе, у девушек с имплантами и после пластических операций на груди.
Томосинтез на 36% повышает выявление рака молочной железы при скрининге (профилактической маммографии).
Аппарат позволяет выполнить стереотаксическую биопсию опухоли от 3 мм прямо во время маммографии.
Обращаться рекомендуем к Доценко Оксане Николаевне (+7 (911) 120-72-88) или
Пунановой Наталье Юрьевне (+7 (953) 379-67-00).
Они доказали свой профессионализм, и мы их считаем лучшими специалистами в СПб.
При обнаружении опухоли – консультация сотрудника Университетского Маммологического Центра – бесплатно (ул. Льва Толстого, д.17, по рабочим дням с 9:00 до 13:00 на 1 этаже возле кабинета дежурного врача – ожидайте, в порядке живой очереди, сообщив о своём приходе по телефону +7(921)939-18-00).
Маммография день
Раньше для маммографии использовались аналоговые аппараты. Их было нужно вручную настраивать под молочную железу разной плотности. Тогда не рекомендовали делать маммографию в период предменструального напряжения – когда молочная железы отекала и становилась более плотной. Современные цифровые аппараты для маммографии могут сделать качественный снимок при любой плотности молочной железы. Поэтому для них день ментструального цикла – не влияет на выбор даты маммографии: если опухоль есть – она будет видна в любой день. Другое дело, что в период предментструального напряжения молочные железы более чувствительные и болезненные. Это не всегда позволяет комфортно расположить их в аппарат для маммографии.
Маммограмма на какой
Лучше делать маммографию либо до, либо после появления в груди признаков предментструального напряжения. У одних это начинается за 2 дня, у других – за 10; у кого-то проходит быстро, у кого-то – медленно.
Некоторые вообще не испытывают никаких проблем.
Разновидности патологических очагов в легких
Очаги, которые обнаруживаются в легких, классифицируют по различным признакам. В первую очередь, по размеру:
- малые – до 2 мм;
- средние – до 0.5 см;
- большие – до 1 см.
Если размер очага превышает 1 см, его относят к другому типу образований – инфильтрату. Также очаги систематизируют по плотности (плотные, неплотные, средней степени плотности). Отметим, что МСКТ поможет обнаружить как мелкие очаги, так и неплотные, что может быть недоступно при рентгенографии.
Структура очага может быть разной – однородной, смешанной с бугорками, с жировыми или воздушными включениями. Перечисленные признаки — неспецифические и не свидетельствуют о каком-либо конкретном заболевании. Исключение составляют скопления жировых клеток в очаге, что говорит о таком явлении, как гамартома. Это врожденное доброкачественное образование, возникающее на легочной ткани.
Следующий тип классификации очагов — их численность:
- Единичные участки уплотнений (визуализируются от 2 до 6) могут быть признаком злокачественной опухоли или представлять собой типичные возрастные изменения в легких (как правило, фиброзного характера).
- Множественные очаги чаще всего оказываются симптомами пневмонии или туберкулеза. Однако в редких случаях очаги в количестве более шести могут означать развитие онкологии.
Симптомы
Симптомы пяточной шпоры зависят не от причины заболевания, а от локализации и размера костного нароста, а также степени запущенности процесса.
Первыми признаками неблагополучия является боль. На начальной стадии развития болезни она ощущается на уровне легкого дискомфорта и только в утренние часы. Многие люди отмечают ощущение гвоздя в пятке во время ходьбы, которое вскоре исчезает.
По мере развития заболевания боль начинает появляться после длительной нагрузки на ноги и постепенно усиливается. Интенсивность ощущений зависит не столько от величины отростка, сколько от его расположения. Чем ближе к нервным окончаниям находится остеофит, тем сильнее болит нога. Спровоцировать острый приступ может резкая опора на пятку (при вставании со стула или кровати) или подъем по лестнице. В редких случаях заболевание протекает практически бессимптомно, но воспаление все равно присутствует, а костный шип выявляется при обследовании.
Если к процессу присоединяется острое воспаление подошвенной фасции, пациенты отмечают:
- постоянное покалывание и ощущение жара в области пятки;
- покраснение кожи в пораженной области;
- огрубение кожи стоп;
- усиление болей при ходьбе.
Со временем болевой синдром становится привычным, и у человека изменяется походка. Он начинает ставить ногу так, чтобы не затрагивать пораженную область и опирается, в основном, на носок и боковую поверхность стопы. Нередко это становится причиной развития поперечного плоскостопия, что еще больше усугубляет течение болезни.
В тяжелых случаях способность к самостоятельной ходьбе полностью утрачивается из-за невыносимых болей при опоре на ногу.
Симптомы
Наиболее распространенные симптомы косоглазия:
- сложности при фиксировании взгляда на предмете;
- быстрая утомляемость глаз;
- глазные и головные боли при попытках сфокусироваться в одной точке пространства;
- головокружение;
- двоение в глазах (диплопия);
- ухудшение зрения.
Кроме непосредственно зрительной и нервной системы зачастую страдает самооценка человека. Больные косоглазием могут испытывать психологический дискомфорт от общения с людьми, они наиболее подвержены стрессам и депрессиям. Это связано, в том числе, с тем, что они не могут связать свою жизнь с рядом профессий из-за соображений безопасности, например, стать профессиональным художником или портным.
Клиническая симптоматика
Клинические признаки метастазов в лёгких зависят от обширности поражения и присоединения воспалительных изменений.
При метастазах в легких симптомы могут быть следующими:
- боль в груди;
- упорный кашель;
- примесь крови в мокроте;
- ослабленное дыхание;
- хрипы;
- слабость;
- снижение веса.
При одиночных очагах округлой формы, небольшого размера никаких признаков поражения может и не быть, их часто случайно обнаруживают при контрольном обследовании. Площадь лёгких огромна, и несколько квадратных сантиметров опухолевого поражения альвеол не отразятся на газообмене и состоянии пациента. Множество теней, когда их уже не пересчитать, ухудшат самочувствие, провоцируя сухой кашель, плохо откликающийся на средства от кашля.
Степень злокачественности опухоли
В случае инвазивного рака молочной железы патолог отмечает форму раковых клеток и присваивает гистологическую оценку, используя систему счисления или слова. То есть проводится градирование только инвазивного (не in situ) образования/компонента.
Степень опухоли описывает структуру клеток и отличается от стадии опухоли. Степень – это способ классификации образований, основанный на определенных особенностях их клеток. Она связана с прогнозом и является частью стадии рака.
В целом, чем больше раковые клетки похожи на нормальные клетки груди, тем ниже оценка и тем лучше прогноз.
Согласно ей опухоли присваивается:
- 1 степень. Опухолевые клетки больше всего похожи на нормальную ткань и медленно растут (хорошо дифференцируются).
- Степень 2. Опухолевые клетки находятся где-то между 1 и 3 степенью (умеренно дифференцированные).
- Степень 3. Опухолевые клетки выглядят очень ненормально и быстро растут (плохо дифференцируются).
С помощью микроскопа патологоанатом изучает опухолевую ткань, удаленную во время биопсии, и проверяет ее:
- На предмет атипии. Насколько раковые клетки похожи на нормальные клетки (чем больше раковые клетки похожи на нормальные клетки, тем ниже степень опухоли).
- На количество митозов. Сколько раковых клеток находится в процессе деления (чем меньше раковых клеток в процессе деления, тем ниже степень опухоли. Это означает, что опухоль также, скорее всего, будет медленно расти).
- На ядерный полиморфизм.
Вместе эти факторы определяют степень злокачественности опухоли.
При оценке ткани необходимо соблюдать следующие правила
- Препарат должен быть надлежащего качества
- Своевременно и адекватно зафиксирован;
- Исследовать необходимо несколько участков образования, периферической части обязательно (количество участков зависит от размера опухоли, но должно быть не менее четырех);
- Должна быть оптимальная толщина – 4-5 микрон. Если препарат будет слишком толстый, тяжело будет рассмотреть детали.
2. Оценка ядерного полиморфизма и количества митозов проводится в самых “худших”, “ненормальных” участках. Такие участки часто находятся ближе или непосредственно на периферии опухоли.
3. В разных участках (особенно если опухоль смешанная) могут быть разные показатели/характеристики.
4. Всегда и в любом участке образования оценивается состояние железистых структур.
Рак на маммографии
Маммографию необходимо делать до биопсии обнаруженной опухоли: от биопсии может появиться отёк, гематома, реакция лимфатических узлов – тогда при маммографии молочная железа будет выглядеть хуже, чем есть в действительности – это может ложно усугубить стадию болезни.
Главным методом ранней диагностики рака молочной железы во всём мире признана маммография. Цифровая маммография – лучше аналоговой, а CESM – лучше обычной цифровой (аналог МРТ по чувствительности, даже при плотной груди и груди с имплантами).
Рак на маммографии фото. Отёка кожи нет (нет белого утолщения кожи в проекции ареолы). Первый снимок – левая железа (L) сдавлена в направлении сверху и снизу (обозначается CC): видна опухоль, примыкающая к коже и ещё одна мелкая округлая тень чуть в стороне от неё – выше и левее на снимке. На втором снимке грудь сдавлена с боков (обозначается MLO): тоже видна округлая мелкая тень над опухолью, а за большой грудной мышцей (полоски по косой вверху слева в углу) – ещё одна овальная тень – подмышечный лимфатический узел.
ПМЖ и ЛМЖ – правая и левая молочная железа – соответственно.
УЗИ для диагностики рака на потоке с целью скрининга (просто провериться) – нигде в мире не используется – ввиду меньшей наглядности метода (чем маммография) и большой его зависимости от опыта специалиста. В нашей стране, напротив, УЗИ широко применяется для “просто провериться” в связи с низкой стоимостью работы врача. Но делать это мы рекомендуем у тех, кто это умеет и у тех, кто работает на современных аппаратах УЗИ. Также УЗИ показано после маммографии – когда по ней были выявлены какие-то подозрения, или когда в груди была на ощупь обнаружена опухоль, невидимая при маммографии.
Подход к лечению в клинике «Парамита»
Особенности терапии ункоартроза в нашей клинике в том, что после тщательного обследования пациента (в том числе, обязательно назначается МРТ) мы используем сочетание двух принципиально разных подходов к лечению:
- западного с применением самых современных методов и лекарственных препаратов;
- восточного с восстановлением энергетического баланса организма, что приводит к его оздоровлению и избавлению от патологических процессов; в рамках этого подхода наши врачи применяют методы рефлексотерапии, мануальной терапии, кинезиотерапии, фитотерапии и другие методики.
Такой подход к лечению быстро избавляет пациентов от болей и других неприятных симптомов. А после окончания курса лечения они надолго забывают о болях в шее. Регулярно проводимые курсы поддерживающего лечения в нашей клинике надежно защищают больных от прогрессирования ункоартроза и развития осложнений этого заболевания.
Плазмотерапия в нашей клинике
Пневмонии и осложнения пневмоний
Пневмония — это группа воспалительных заболеваний легких, которые могут привести к опасным осложнениям у пациента, таким как диссеминация. Среди характерных осложнений пневмонии можно выделить острый респираторный синдром (ОРДС), интерстициальное поражение легких, симптом «булыжной мостовой», «сотовое легкое», отек легких, фиброз и другие.
Пневмония с множественными диффузно расположенными очагами поражения снижает жизненную емкость легких. Воспалительные очаги и инфильтраты крупные, альвеолы заполнены жидким экссудатом, а не воздухом.
Диссеминированная пневмония может возникнуть из-за кандидоза легких, пневмокониоза или других болезней
Важно определить точную причину патологических изменений и иногда провести лабораторную диагностику, чтобы исключить онкологический процесс
Дифференциальная диагностика пневмонии и обструктивного бронхита
Чаще всего обе патологии начинаются с острых респираторных заболеваний. Основным симптомом обструктивного бронхита и пневмонии является кашель с мокротой. Однако пневмония бывает более тяжелой: у больного проявляется выраженная интоксикация и повышенная температура тела. Некоторые курящие пациенты могут иметь одинаковую клиническую картину пневмонии и хронического бронхита. При обструктивном бронхите температура может повышаться в течение 2-3 дней и затем не превышать субфебрильных значений. Для дифференциального диагноза учитывается природа происхождения заболевания: пневмония в основном бактериальная, а обструктивный бронхит связан с легкими.
Причины синдрома Марфана
Данное генетическое заболевание вызвано дефектом гена FBN1 в длинном плече 15 хромосомы. Этот ген кодирует белок гликопротеин фибриллин-1, который отвечает за прочность и эластичность соединительной ткани. Соответственно, все проявления патологии связаны с тем, что соединительнотканные структуры в организме человека теряют свои нормальные свойства.
Наследуется мутация по аутосомно-доминантному признаку, то есть дети получают патологический ген от родителей, которые страдают от патологии. При этом шанс ребенка получить мутацию от одного из родителей составляет 50% (рис. 1). Синдром не передается через поколение: здоровые дети больных родителей не могут передать ген своим потомкам.
Однако примерно у 25% людей с синдромом Марфана никто из родителей не оказывается носителем аномалии гена FBN1: в таком случае мутация развивается спонтанно.
До сих пор не выявлено определенных факторов риска развития этого генетического нарушения: заболевание встречается одинаково часто среди мужчин и женщин, а его распространенность не зависит от расы или этнической группы. Частота заболеваемости у этой патологии составляет примерно 1 случай на .
Если клинические признаки мутации ярко выражены, заподозрить болезнь можно уже в первые месяцы жизни ребенка, но стертые формы заболевания часто проявляются уже во взрослом возрасте, когда пациент обращается к врачам по поводу различных проявлений синдрома.
Важно! Не стоит записываться на генетическое обследование в качестве медосмотра. Поиски «поломки» гена FBN1 оправданы только в случае, если болезнь проявляет себя характерными признаками: бессимптомное носительство этой мутации невозможно
Если у одного из родителей установлен этот диагноз, будущей маме следует пройти генетическое обследование еще до родов. Это позволит заранее узнать, передалась ли аномалия ребенку.
Пути заражения
Развитие сифилиса во рту предусматривает такие пути заражения:
- Внутриутробный, когда больная сифилисом беременная женщина не получила терапевтический курс, то существует риск заражения плода. Он зависит от степени заболевания и тогда ребенок может родиться с врожденным сифилисом, с уродствами, с патологиями, приводящими к летальному исходу, а может быть и здоровеньким.
- Бытовой путь инфицирования возникает при игнорировании элементарных правил личной гигиены, использовании обиходных предметов и медицинского инструментария, обсемененных возбудителями сифилиса, которые не продезинфицированы и не помыты надлежащим способом.
- Половой путь заражения сифилисом ротовой полости происходит от инфицированного здоровому партнеру в момент занятия оральными ласками и при поцелуях.
Внутриутробное заражение сифилисом
Бледная трепонема проникает в человеческий организм вследствие ссадин, царапин эпидермиса и слизистой, а также через кровь. Внедрившись в организм, спирохета локализуется в тканевой основе. Инкубационная стадия длится от двух недель до полугода. В этот период микроб проник в слизистую оболочку, но еще не вызывает ту степень поражения, которая бы имела клиническую картину.
Врожденный сифилис в полости рта может возникнуть в результате внутриутробной передачи трипонемы. При родоразрешении зараженной женщины, не прошедшей соответствующий терапевтический курс, ребенок рождается с признаками сифилиса в ротовой полости.
Унковертебральный артроз – что это
Болезнь с непонятным названием – унковертебральный артроз (ункоартроз, спондилоартроз) – это обменно-дистрофический процесс в унковертебральных полусуставах Лушки, формирующихся после 20 лет в шейных позвонках с 3-го по 7-ой (С3 – С7).
Вертебральный отдел в области шеи имеет семь позвонков и является самой нестабильной частью позвоночника. Для придания большей стабильности у большинства взрослых людей на позвонках С3 – С7 образуются дополнительные унковертебральные суставы (суставы Лушки – по имени открывшего их немецкого анатома) между крючковидными (ункус – крючок) выступами на краях верхней поверхности тела нижележащего позвонка и краем тела позвонка, расположенного над ним. Эти сочленения усиливают стабильность позвоночного столба, предупреждая боковые подвывихи, укрепляя сгибания и разгибания.
Унковертебральный артроз С3 – С7 встречается чаще у мужчин, но и женщины подвержены этому заболеванию, особенно, если они мало двигаются и имеют лишний вес. Лечением унковертебрального артроза занимаются ортопеды, вертебрологи, неврологи. При своевременном выявлении артроза удается приостановить процесс разрушения позвонков, но и при запущенной степени артроза врач сможет помочь пациенту. Код артроза суставов Лушки по МКБ-10 – М 47.8 – другие спондилезы.
КТ легких при туберкулезе
Туберкулез — инфекционное заболевание, которое поражает легкие и другие внутренние органы. Главной причиной развития туберкулеза является низкий иммунный статус, который способствует развитию микобактериальной инфекции (палочки Коха) и вызывает обширный инфильтративно-воспалительный процесс.
Туберкулез передается воздушно-капельным путем и считается потенциально летальным заболеванием. До XX века болезнь была неизлечима, а диагностировать ее (до изобретения рентгена) могли только на поздней стадии по внешним признакам — кашлю с кровью, пожелтению кожных покровов, визуальной деформации костей и лимфоузлов (формированию бугорков). Сегодня диагностика туберкулеза на ранних стадиях с выявлением любых изменений легочной ткани и осложнений (в том числе фиброзно-кавернозного процесса) возможна на КТ.
Интересный факт: Симонетта Веспуччи, итальянка, изображенная на картинах Сандро Боттичелли — «Портрет молодой женщины», «Весна» и «Рождение Венеры», скончалась в возрасте 23 лет от туберкулеза. В картинах видно, что у натурщицы опущено левое плечо, что свидетельствует о туберкулезном поражении плечевого пояса.
Лечение туберкулеза в настоящее время является успешным. Фтизиатрия — это специальность медицины, которая занимается лечением туберкулеза. Фтизиатр — это врач, который занимается лечением туберкулеза. В некоторых странах существует специальность «фтизиохирургия», которая занимается хирургическим лечением туберкулеза. В России и на постсоветском пространстве хирургическим лечением туберкулеза занимаются торакальные хирурги, ортопеды, гинекологи и урологи
Однако, для эффективности лечения, важно наличие смежной специализации в области фтизиатрии. Туберкулез является серьезным заболеванием и требует точной диагностики и особого лечения
В данной статье мы опишем возможные причины, виды и симптомы туберкулеза, а также рассмотрим характерную КТ-картину данного заболевания.
Диагностика
Предварительный диагноз ставится во время консультативного приема ортопеда или вертебролога на основании выявления жалоб больного, его рассказа о начале и длительности заболевания и осмотра врача. После этого специалист назначает дополнительные исследования:
- Лабораторные – общеклинический и биохимический анализы крови позволяют выявить причины заболевания, воспалительные и обменные нарушения в позвонках;
- Рентген позвоночного столба в двух проекциях;
- КТ – более детально выявляетнарушения в твердых тканях; эффективный метод, но имеет недостаток: значительное рентгеновское облучение;
- МРТ – выявляет изменения в мышцах, связках, сосудах, нервах на ранних стадиях – самый современный и абсолютно безвредный для пациента метод;
- ультразвуковая допплерография (УЗДГ) сосудов шеи– выявляет нарушения со стороны позвоночной артерии.
- Консультации специалистов – невролога, кардиолога, ревматолога, эндокринолога.
После обследования пациенту с артрозом выставляется окончательный диагноз.
Паллиативная помощь при метастазах рака в легкие
Часть легкого, занятая опухолью, выключается из процесса дыхания. Поначалу оставшаяся здоровая ткань успешно справляется и работает за целое легкое. Но постепенно опухоль растет, перестает реагировать на химиотерапию и занимает все больше места. Наступает момент, когда оставшаяся здоровая ткань перестает справляться. Легкие больше не могут обеспечить организм нужным количеством кислорода, развивается дыхательная недостаточность. Кислородное голодание затрагивает все органы, в первую очередь — сердечно-сосудистую систему.
Симптомы дыхательной недостаточности нарастают постепенно:
- Поначалу возникает лишь одышка после ходьбы и физических нагрузок;
- Затем одышка начинает беспокоить при минимальных нагрузках, при любой движении;
- В тяжелых случаях человек задыхается постоянно, даже когда лежит в постели. Больного мучит постоянный кашель, слабость, на ногах появляются отеки, сердцебиение учащается. Стоит совершить небольшое движение, и все симптомы усиливаются на порядок.
Страдания больного может облегчить кислородотерапия. Но проводить ее нужно по 15 часов в день. Существуют специальные дыхательные маски, их можно приобрести, и все же проводить такое лечение в домашних условиях очень сложно.
Государственные онкологические клиники не госпитализируют таких пациентов в экстренном порядке. Помощь можно получить в отделении паллиативной медицины, но таких в России пока еще очень мало. В обычном стационаре практически ничем не помогут. Кислородотерапию можно получить в хосписе, но там практически нет симптоматической терапии. При тяжелой дыхательной недостаточности одной кислородотерапии недостаточно. Нужна дыхательная поддержка — искусственная вентиляция легких. В данном случае ИВЛ проводят через маску, интубацию трахеи не проводят.
Такое лечение не избавит от рака и не уничтожит метастазы, но оно способно сильно облегчить состояние больного:
- уменьшится одышка;
- отдохнуть дыхательные мышцы, которым в последнее время пришлось интенсивно работать;
- нормализуется состав крови, уменьшится кислородное голодание;
- уменьшатся даже воспалительные изменения в легких;
- в конце концов, человек перестанет задыхаться, улучшится качество жизни.
Помочь человеку с тяжелым нарушением дыхания в домашних условиях невозможно. Родные постоянно слышат, как он тяжело дышит, хрипит, кашляет, но помочь ничем не могут. Страдают все.
Врачи онкологи и реаниматологи клиник «Евроонко» знают, как помочь пациенту с метастатическим раком легких в рамках паллиативной помощи. Грамотное лечение избавит от тяжелых симптомов, подарит драгоценное время.
Запись на консультацию круглосуточно
+7 (495) 668-82-28
Как очаги в легких выглядят на снимке КТ?
Чтобы человек несведущий смог разобраться в результатах КТ, следует знать о нюансах чтения снимков. Рассмотрим самые актуальные:
- Очаговые образования представляют собой участки белого цвета на черном фоне (на снимке-негативе). В реальности пораженная область, скорее всего, имеет более темный цвет, чем здоровые ткани легкого.
- Если врач заметит на снимке участки кальцинирования или обызвествления (капсул, пропитанных солями кальция) вокруг очага, это может быть признаком доброкачественности образования. Кальцинаты по цвету похожи на кости скелета, видимые на этом снимке. Такие явления часто обнаруживаются после затяжных простудных заболеваний, бронхитов или уже излечененного туберкулеза и представляют собой некий шрам на легких. Пациента с образованием, на котором заметны признаки кальцината, пульмонологи обычно просят раз в полгода делать контрольные снимки.
- В случае, когда образование представляет собой так называемое «облачко» или очаг по типу «матового стекла», требуется более предметное обследование. Внешне оно выглядит как затуманенная область с размытыми границами. В ряде стран пациентам с такими образованиями сразу рекомендуется операция, даже если оно не растет. Уже доказано, что в 80% случаев такие очаги являются предраковым состоянием легких. Альтернатива немедленной операции — постоянное наблюдение с контрольными снимками раз в полгода-год.
В заключение отметим, что не стоит паниковать, если на снимке обнаружены изменения в легких в виде очагов. Чаще эти явления оказываются фиброзными образованиями, не требующими лечения. Однако стоит непременно пройти полное обследование и проконсультироваться с пульмонологом, чтобы исключить более серьезные болезни.
Что такое туберкулез?
Возбудителем заболевания является палочка Коха – микроорганизм, очень устойчивый к влиянию внешней среды. Эта бактерия в подавляющем большинстве случаев передается воздушно-капельным путем, в связи с чем чаще всего туберкулез поражает именно легкие. Мало кто знает о том, что палочкой Коха инфицировано около 1/3 населения земного шара, однако они не больны. Вероятность того, что инфицированный туберкулезным возбудителем человек заболеет, ничтожно мала: возникновение и развитие заболевания имеет причины.
Причины развития заболевания
Туберкулез при нормальном состоянии здоровья не развивается, так как иммунная система подавляет размножение патогенных микроорганизмов. Развитие заболевания возможно из-за резкого снижения иммунитета или постоянного контакта с больным открытой формой туберкулеза. Дополнительными факторами, провоцирующими развитие заболевания, могут быть вредные привычки и хронические заболевания, которые снижают иммунитет.
Признаки болезни
Туберкулез очень коварен скрытой формой, поскольку поначалу не проявляет себя: в это время идет активное размножение патогенной флоры. Однако в скрытой стадии туберкулез может быть видно на рентгене, поэтому регулярная диагностика раз в год рекомендуется врачами. Следующая стадия туберкулеза – латентная – характеризуется рядом расплывчатых симптомов: повышенная потливость, упадок сил и хроническая усталость, потеря веса без причин и ухудшение общего самочувствия. Затем появляются такие признаки, как кашель, одышка и боль в груди: это свидетельствует о том, что болезнь уже запущена.
Осложнения
Туберкулез требует срочного лечения, в противном случае могут возникнуть серьезные осложнения, самым первым из которых является сердечно-легочная недостаточность, выражающаяся в проблемах с дыханием. О таких осложнениях, как кровотечение легкого и кровохаркание, знают все: это вызывается серьезными повреждениями легочной ткани. А при повреждении висцеральной плевры в плевральную полость попадает свободный воздух: это осложнение называется плевральным пневмотораксом. Любое осложнение туберкулеза может иметь летальный исход. Также туберкулез впоследствии может распространиться на другие органы. Регулярный рентген помогает определить туберкулез и избежать этих осложнений.
